通讯员 张吉红 叶汉挹

一次常规胸部CT筛查，意外“揪出”早期胃癌；一台精准保胃手术，留住患者生活品质；一场多学科联合攻坚，为晚期患者重启生命希望……近年来，区人民医院在胃癌诊疗领域的一系列突破，成为我区“强医惠民一件事”项目的生动实践，为辖区群众消化道健康筑牢防线。

作为我区“强医惠民一件事”重点民生项目，区人民医院胃癌诊疗提升项目聚焦群众“看病远、看大病难”的痛点，以胃癌“防、筛、诊、治、康”全流程管理为核心，破解县域诊疗难题。自2023年深化与浙江省肿瘤医院合作以来，该院以技术革新、人才赋能、模式创新为抓手，实现胃癌早筛、精准手术、疑难诊疗跨越式提升，让百姓在家门口享受高质量诊疗服务。

技术赋能，早筛提质。2025年9月，区人民医院胃肠外科在全省县域医院中率先引入全球首个胃癌影像筛查AI模型DAMO GRAPE，无需额外专项检查，依托常规CT扫描数据自动研判胃部状况，精准捕捉细微病变，相较传统筛查方式可提前2至10个月发现胃癌病灶，大幅提升早期胃癌检出效率。胃肠外科主治医师周凯介绍，2025年，一名60多岁男士因咳嗽做胸部CT，AI发出高危预警，经进一步胃镜检查确诊为早期胃癌，及时治疗后病情缓解，达到临床控制标准。截至目前，该模型已分析7万余例CT数据，筛查标注500余例高危患者，经过积极随访联系，约有50%的高危患者接受了胃镜复查，其中约25%的患者确诊为胃癌，其余多为溃疡。

从“全切”到“保胃”。2024年7月起，浙江省肿瘤医院胃外科副主任医师余建法常驻区人民医院，带教医生、推广早期胃癌功能保留手术。以往近端胃癌患者多需全胃切除，术后易出现反流等问题，影响病人日常生活。如今医院精准区分患者病情分期，对早期病灶患者优先实施保胃手术，在彻底清除肿瘤病灶的前提下，最大程度保留胃部功能。2025年，一名60多岁贲门早期肿瘤患者，成功实施了保胃手术后未出现明显反流症状，生活质量得到显著提升。

多学科协助“破局”。区人民医院建立多学科协同诊疗（MDT）模式，依托远程会诊平台为晚期、复杂胃癌患者制定个体化方案。2025年8月，一名60多岁江苏男性患者因腰背部“爆炸样疼痛”前来医院就诊，CT显示胃癌侵犯后腹膜神经，医院启动远程MDT会诊，制定联合治疗方案，一个疗程后疼痛消失，3个月后顺利手术，今年2月基本康复出院。

下一步，区人民医院将持续深化“强医惠民一件事”项目建设，力争实现三大目标：结合AI筛查与健康宣教提升早期胃癌检出率；规范手术诊疗、提高保胃手术占比；强化MDT协作能力，让我区及周边群众无需奔波，在家门口享受优质高效诊疗服务，全力打造县域胃癌诊疗新高地。

胃肠外科医生一起讨论病例

胃肠外科医生开展腹腔镜胃癌根治手术