近期气温骤降,呼吸道传染病进入高发期,根据我区监测数据显示,流行性感冒(简称流感)报告发病数明显上升,优势毒株为甲型H3N2。甲型H3N2为常见的季节性流感病毒之一,由于与前几年流行的甲型H1N1不同,人群普遍缺少免疫力,感染人数可能增多,专家研判可能在11月底迎来流行高峰。
流感是流感病毒感染引起的呼吸道传染病,临床表现为突发高热、头痛、乏力、肌肉酸痛,伴有咽痛、咳嗽等,部分可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。与普通感冒相比,全身症状重,更易引起肺炎等严重的并发症。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者患流感后出现重症的风险较高。流感潜伏期短,传播速度快,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易暴发。接种流感疫苗是预防流感最经济有效的一种手段,能预防发病或减轻发病症状,显著降低重症和死亡风险。原则上所有6月龄及以上没有禁忌症的人都可以接种,推荐婴幼儿、老年人、慢性病患者、集体单位学习工作人员及公共场所服务人员优先接种。由于流感疫苗保护期仅为6至8个月,需要每年接种。目前上市的流感疫苗均包含针对甲型H3N2的抗原成份,本季还未接种的市民可到附近社区卫生服务中心预防接种门诊自费接种,60周岁及以上老年人可免费接种流感疫苗,早接种、早保护。
除流感外,呼吸道传染病中较常见的是肺炎支原体和呼吸道合胞病毒。
肺炎支原体感染好发于5至15岁,发病高峰常见于秋季和早冬,学龄儿童开学后更易在集体环境中传播。通常起病较缓,多表现为顽固性剧烈咳嗽,发热程度不一,大部分只引起支气管炎,部分发展为肺炎。呼吸道合胞病毒感染季节性明显,流行高峰期一般在11月至次年2月。人群感染普遍,一生中可反复感染,通常首次感染症状最重,可引起毛细支气管炎和肺炎,出现喘息、呼吸困难等症状。再次感染通常症状较轻,类似普通感冒。6个月以下婴儿是发生重症的最高危人群,其次是65岁以上老年人和有基础疾病者。“普通感冒”的成人是重要的传染源,家有小婴儿的尤其要注意。肺炎支原体和呼吸道合胞病毒目前无相应的疫苗。
呼吸道传染病通过飞沫和密切接触传播,保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病最重要的措施,包括居室通风、勤洗手、不用脏手摸口鼻、流行季节进入人群密集场所戴口罩等。出现流感样症状时应及时就诊,按医嘱开展针对性治疗,避免盲目或不恰当使用药物。患者要注意休息,居家隔离,不要带病上岗上学,避免出入公共场所,确需外出时应规范佩戴口罩,打喷嚏或咳嗽时用纸巾或手肘捂住口鼻,以减少传播。与病例共同生活、学习的密切接触人员建议强化健康监测,早发现、早隔离、早治疗。
区疾控中心 夏颖苹

