夏日炎炎，人们为了凉快往往衣着较少，一旦碰到猫、狗等，被抓伤咬伤的几率大大增加。众所周知，被狗咬了要打疫苗，因为可能会得狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病，病死率近100%。区疾控中心提醒市民，文明养犬，规范暴露后处置，积极防范狂犬病。

全球范围内，99%以上的人得狂犬病是由犬导致的。在我国狂犬病主要由犬导致，其次是猫。在流行地区，大规模的犬只免疫达到一定的免疫覆盖率，可阻断狂犬病在动物中的传播，从而拯救人类生命。因此建议市民依法养犬、文明养犬，对家养犬或猫及时做好登记、上牌和免疫接种，不要轻易遗弃；出门遛猫、狗要拴绳，减少对他人的伤害。对疑似因狂犬病死亡的动物，切不可剥皮或食用。

狂犬病的主角是一种病毒，即狂犬病毒。它主要存在于一些动物身上，通过咬伤、抓伤、舔伤口等渠道进入人体。狂犬病毒入侵第一步就是进入肌细胞，并在其中渡过潜伏期，等时机成熟后，会通过神经系统向大脑转移。进入大脑前，人体不会有症状，这个时间一般在1至3个月左右，也可以短至1周。一旦病毒沿着神经冲到大脑，大肆复制，并反向攻击全身神经系统，从而出现恐水、怕风、怕光、流口水、吞咽不了、软瘫等狂犬病常见症状，即狂犬病发作。

如果发生了狂犬病暴露，一定要尽早处理伤口，并尽早到犬伤门诊进行规范处置。对于轻微伤口，建议第一时间自行处理伤口，及时挤尽污血，方法从近心端向远心端反复挤，切记不可用嘴吸血；用肥皂水等碱性溶液、清水和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟；然后及时到犬伤门诊进行狂犬病暴露预防处置。

狂犬病发作或者说死亡，主要发生在那些无法获得及时和有效的狂犬病暴露预防处置的人群。不想狂犬病发作，就要在病毒攻击大脑前阻止其行动。打狂犬疫苗就是提前“递情报”，让人体的免疫系统认识病毒，做好战斗演习，时刻准备战斗。但是打完疫苗，免疫系统需要学习消化，一般要7至14天左右，这可能会给病毒机会。如果伤口离大脑比较远，病毒转移路线长，训练好的免疫细胞也许正好可以在潜伏期拦截病毒。如果伤口离大脑比较近，或者伤口深病毒多，病毒转移路线短速度快，免疫细胞还在特训而病毒可能已经占领大脑了，这种情况下就需要同时打被动免疫制剂，包括狂犬病免疫球蛋白、狂犬病单抗等。被动免疫制剂本质是一种蛋白质抗体，它就像外来特种兵，有起效快的优势，能第一时间把可能的病毒消灭在伤口附近，不过其劣势就是只能在身体呆20天左右，等它们撤走的时候，狂犬疫苗已经可以上岗起效了。疫苗可以提供长期保护但是起效慢，被动免疫制剂起效快但提供短期保护，两者结合才能有效预防狂犬病。

我区目前有4家犬伤门诊，分别位于区中医医院、溪口医院、莼湖街道社区卫生服务中心、宁波爱伊美医院，均24小时开放。需要提醒的是，狂犬病疫苗并非只打一针，而是要通过1个月左右才能完成免疫，一定要严格按照时间规律接种。在上次狂犬病疫苗接种程序最后一针完成后3个月内（含3个月）再次暴露，无需加强免疫，但是任何一次暴露后均应及时进行规范的伤口处理。狂犬病暴露后处置越早越好。区疾控中心 董维波