近日，64岁的王阿姨在退休人员体检中查出重度子宫脱垂。困扰她3年的咳嗽漏尿、下腹坠胀和私处包块脱出，在接受手术并配合规范盆底康复后明显缓解。

接诊的鄞州区东柳街道社区卫生服务中心主任医师王军芬提醒，漏尿、坠胀并非“年纪大了都这样”的正常现象。子宫脱垂、压力性尿失禁等盆底功能障碍性疾病应早筛查、早干预，别因羞于启齿一拖再拖。

漏尿坠胀并非“老了都这样”

据介绍，王阿姨3年前就开始出现咳嗽漏尿、下腹坠胀的症状，偶尔还能摸到私处有包块脱出。这些尴尬问题让她出门、活动都小心翼翼，但她一直没有就诊。“总觉得上了年纪都会这样，这种毛病不好意思跟别人说，忍忍就过去了。”

直到前段时间单位组织退休职工体检，妇科检查结果给她敲响了警钟——重度子宫脱垂。医生评估病情后建议她尽快进行手术干预。

术后，王阿姨谨遵医嘱，坚持盆底肌康复训练，目前漏尿、坠胀等症状显著改善。

王军芬介绍：“很多人存在误区，把漏尿、盆腔脏器脱出当成衰老的必然表现。实际上，这是盆底肌肉、韧带松弛损伤引发的疾病，规范干预后大多能明显改善，部分可以达到临床治愈。”王军芬解释，多次妊娠分娩、绝经后雌激素水平下降、长期便秘、慢性咳嗽、负重等造成腹压长期增高，都是诱发盆底疾病的高危因素。

早筛早治，手术不是终点

王军芬特别提醒，有多次分娩史、长期便秘以及绝经女性，都是盆底疾病重点筛查人群，建议定期做盆底功能评估。一旦出现咳嗽、大笑、打喷嚏时不受控漏尿；下腹、会阴部持续坠胀，感觉有异物脱出；排尿、排便费力，尿路感染反复发作等信号，不要讳疾忌医，应及时到妇科或盆底专科就诊。

需要注意的是，盆底疾病治疗讲究个体化方案，并非都要开刀。轻中度盆底损伤患者，优先选择凯格尔运动、生物反馈、电刺激等保守康复方式；重度脱垂、保守治疗效果不佳的患者，可通过手术修复盆底结构。王军芬同时强调，手术不是治疗的终点，术后持之以恒的盆底康复训练，是巩固疗效、降低复发风险的关键。

“盆底健康贯穿女性全生命周期，不只是老年人的事。”王军芬呼吁，社会应减少对这类疾病的偏见，撕掉“难言之隐”的标签，引导女性朋友跳出“年纪大了只能忍”的认知误区，主动关注盆底健康，做到早发现、早评估、早治疗，才能让更多女性拥有体面、舒适的晚年生活。

记者 程鑫 通讯员 徐漫雪