月经两三个月不来、莫名闭经,还伴随爆痘发胖、烦躁失眠等症状,如今不少青春期女孩正被这类月经问题困扰,既打乱日常学习生活,也给身心发育埋下隐患。
三年前,奉化区妇幼保健院与上海市红房子妇产科医院开启深度合作,先后设立宫颈疾病、盆底康复、中西医结合妇科、妇科内分泌不孕不育四大诊疗中心,把上海优质妇科资源引入本地。合作落地后,上海市红房子妇产科医院专家曹琦定期前来坐诊。长期深耕妇科与内分泌领域的她,擅长中西医结合温和调理,目前已帮助多名受月经问题困扰的少女重新唤醒自身卵巢功能,恢复规律经期。
16岁女孩一用药就来月经不用就停?
精准调理助青春期女孩恢复自主月经
“我孙女现在不仅月经规律了,脸上冒痘也少了!多亏了曹医生。”记者采访当天,天天(化名)的奶奶正陪着孙女来到曹琦的诊室复查。
天天今年16岁,是一名高中生,平日里对自己要求很高,学习压力大,常常熬夜刷题。时间一长,她的月经开始“闹脾气”,后来干脆连续好几个月没来,脸上还反反复复冒痘痘。
家人带着天天辗转多家医院,曾使用激素药物治疗。吃药时月经会按时来潮,可一旦停药,月经又立刻停止。听说曹琦定期在奉化区妇幼保健院坐诊,奶奶便带着孙女前来求治。
曹琦问诊评估后判断,天天属于压力诱发的瘦型多囊卵巢综合征。青春期女孩调控月经的性腺轴尚未发育成熟,长期精神紧绷、熬夜、情绪内耗,直接打乱体内激素水平,单纯依靠激素换来的只是药物性月经,治标不治本。
考虑到天天住校,不方便煎服中药,曹琦为她量身定制了调理方案:以中药固本为主,搭配少量西药平稳激素,同步指导作息、饮食与情绪调节,假期集中调理,上学期间则精简方案巩固效果。
调理半年以来,天天脸上的痘痘明显减少,情绪也平稳许多,不用再依赖药物,月经已经可以自主来潮,目前仍在定期随访。
同样遭遇闭经困扰,另一名15岁初中生的发病原因却截然不同。这名女孩酷爱奶茶、甜食,平时很少运动,短时间内体重快速上升,月经也随之彻底停摆。起初家长并未放在心上,迟迟不见生理期后才焦急求医。
曹琦分析,大量糖分摄入、缺乏运动,引发肥胖和胰岛素抵抗,进而扰乱内分泌,造成闭经。她建议以中药调理代谢为基础,配合控糖、减重、运动进行综合干预。在家属的积极配合下,女孩逐步调整生活习惯,体重稳步回落,激素水平得到改善,月经也恢复了正常。
青春期月经异常不能硬扛
及时干预守护长期生殖健康
很多家长并不了解,女孩初潮后的两年内,内分泌系统还未发育成熟,月经周期在21天~45天之间波动,大多属于正常生理现象,无需特殊干预。可一旦出现月经两个月以上不来、经期淋漓不尽、经量明显增多,或是痛经严重到影响上课学习,就要及时带孩子就诊。
为什么不少青春期女孩会月经紊乱,甚至发生闭经?
曹琦介绍,除去个体体质差异,多数都和日常生活状态密切相关。长期熬夜睡眠不足、学业压力过大、精神高度紧绷,再加上常喝奶茶甜食、短时间急剧减重,都会扰乱内分泌。
在治疗上,曹琦推崇中西医结合、急慢分治的思路。遇上大出血这类急症,先通过西药快速控制病情;病情稳定之后再用中药固本,重点修复性腺轴功能,帮助青春期女孩恢复自主排卵。
她特别提醒家长,青春期月经异常千万不能一味硬扛。“持续不排卵会诱发胰岛素抵抗等代谢问题,子宫内膜得不到周期性脱落,存在过度增生的隐患,也可能为成年后排卵障碍、备孕困难埋下伏笔。”她说,青春期及时规范干预,本质上就是保护女孩的卵巢功能与长远生殖健康。
奉化区妇幼保健院院长吴静南表示,借助与上海市红房子妇产科医院的合作平台,曹琦等专家定期下沉奉化坐诊,将中西医结合调理生殖内分泌的诊疗理念引入本地。专家出诊既让周边患者在家门口获得优质医疗资源,也带动院内妇科医生更新诊疗思路,推动医院生殖内分泌亚专科水平不断提升。
记者 庞锦燕 通讯员 孙银洁 文/摄

