医生提醒：

儿童夏季易诱发皮肤损伤

夏日炎炎，不少人选择去水上乐园、公共泳池、滨海沙滩消暑，然而，清凉背后暗藏健康风险。鄞州区东柳街道社区卫生服务中心门诊数据显示，近期因涉水活动引发的接触性皮炎、日光性皮炎等皮肤疾病就诊量显著上升。该中心全科主任石雯彦副主任医师提醒，儿童皮肤屏障发育尚未完善，而公共水域消毒剂、海水电解质与强紫外线多重叠加，极易诱发皮肤损伤，家长需建立全流程防护意识。

几天前，东柳街道社区卫生服务中心来了一名6岁男孩。此前一天，他在户外溪水边玩了一下午，没涂防晒霜，也没戴帽子。当晚家长给他洗澡时，发现他后背、肩膀和四肢裸露部位红了一大片。起初家长以为只是晒红了，没太在意。到晚上睡觉时，他开始喊疼，家长给他涂了花露水，结果疼得更厉害了。

接诊的石医生查体发现，男孩肩膀、后背及双上肢伸侧的皮肤出现大面积弥漫性红斑，边界清晰，局部皮温非常高，触痛明显，背部部分区域已出现细小水疱，诊断为中重度日光性皮炎。

石医生表示，这类案例在暑期门诊中并不少见，很多家长认为水里凉快不会晒伤，结果让孩子在户外水域一泡就是数小时，造成严重晒伤。石医生介绍说，很多人存在误区，觉得只有陆地暴晒才会晒伤，水里凉快皮肤就不会受伤，这是错误的认知。

为什么水里更容易晒伤？首先，水面会反射80%以上的紫外线，皮肤同时承受高空直射和水面反射的双重紫外线照射，辐射剂量直接翻倍；其次，池水持续降温会营造出“凉爽不晒人”的错觉，让人不自觉地延长暴晒时长；另外，玩水时哪怕你涂了防晒霜，也容易被水流冲刷脱落，防护效果大幅衰减。

根据接诊情况，石医生提醒，暑期涉水活动主要引发两类皮肤问题：

一是日光性皮炎，即俗称的“日晒伤”，是皮肤过度暴露于紫外线后引发的急性炎症反应。儿童皮肤角质层尚未发育完全，抵御紫外线能力远弱于成人，属于高危群体。暴晒后数小时内，暴露部位会出现鲜红色红斑，伴随灼热刺痛，严重时还会起水疱。

二是刺激性接触性皮炎，由泳池含氯消毒剂或海水高浓度盐分刺激皮肤引发。泳池中的氯会破坏皮肤角质层脂质屏障，导致皮肤干燥、瘙痒，甚至出现红斑、丘疹等炎症反应。儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，对此类刺激更为敏感。

针对玩水引起的皮肤病，石医生建议，下水前，全身均匀涂抹儿童物理型高倍防晒霜，重点覆盖后颈、耳后、足背、肩背等防晒盲区；搭配长袖防晒衣、宽檐帽减少紫外线直接照射。出门前15分钟至30分钟涂好防晒霜，每2小时补涂一次；玩水时，单次涉水时长控制在1小时内，降低皮肤长期浸泡刺激；每日10时至16时紫外线峰值时段，尽量避免户外沙滩活动。出水后，立即用温水全身冲洗，彻底清除体表余氯、海盐，擦干后涂抹温和修护型保湿乳，修复受损皮肤屏障。

石医生特别提醒家长，若孩子出现大范围红斑、密集丘疹、水疱、表皮脱落，切忌抓挠、随意涂抹激素类成人药膏或花露水等刺激性物品，需及时就诊，避免皮肤破溃后引发细菌性继发感染。轻度晒伤可通过冷敷缓解，症状严重时则要及时就医。

记者 程鑫 通讯员 徐漫雪