为什么肝癌发现时往往已到中晚期？没有肝炎就一定安全吗？B超到底能不能查出问题？6月29日下午，浙江省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师胡超、奉化区人民医院肝胆胰外科主任医师王煜环做客《甬上健康大讲堂》，针对公众最关心的肝胆健康问题进行深入科普。

两位专家介绍，在我国，肝癌在恶性肿瘤的发病率中排第4位，在肿瘤致死人数中排第2位。很大一部分的肝癌患者一被发现就是中晚期，这背后是肝脏的“沉默”特性。

“肝脏实质内没有痛觉神经，只有表面被膜上才有。早期肿瘤较小时不产生疼痛，当肿瘤增大侵犯肝包膜出现肝区隐痛、钝痛时，往往已是中晚期。这正是肝癌死亡率居高不下的最重要原因。”两位专家说。

但两位专家也带来一颗“定心丸”：早期发现的肝癌如及时接受根治性切除手术，五年生存率可达70%以上。“肝癌不可怕，可怕的是不能尽早发现。”

哪些人需要格外警惕？两位专家介绍，临床上绝大部分肝癌患者具有以下特征：乙型或丙型肝炎病毒感染背景、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化及有肝癌家族史。值得注意的是，没有肝炎不代表“高枕无忧”，长期过量饮酒和肥胖同样是重要危险因素。

身体出现哪些信号要警惕？专家提醒，早期肝癌缺乏典型症状，但如果出现乏力、消瘦、食欲减退、黄疸、腹胀等表现，应及时就医。

普通人如何科学筛查？最简单、最经济的办法就是到医院做肝脏B超，同时抽血检测甲胎蛋白（AFP）水平，并明确是否有乙肝或丙肝病毒感染。

面对肝癌，与其恐慌，不如主动认识它。两位专家指出，恐惧往往源于未知。对肝癌了解得越多，就越会发现“前路虽有崎岖，但希望从未缺席”。

记者 林桦 通讯员 张吉红 文/摄