在宁波大学附属第一医院口腔科主任应彬彬的人生地图上,医院后门、镇明中心小学、宁波二中、效实中学……这些坐标串联起的,不仅是他的成长轨迹,更是一段与宁大一院跨越时空的深厚缘分。
2008年,从浙江省人民医院历练归来的他,回到这片熟悉的土地,开启了一段用技术重塑“骨相”的医者征程。
故土情深:宁大一院是他人生地图上的重要坐标
应彬彬与宁大一院的缘分,早已刻在他成长的印记里。“小时候家就在医院后门,上学放学都要路过院区,对这里的一草一木格外熟悉。”这份深厚的地域情结,也让他2008年的“回归”显得顺理成章。“当时就觉得,能回到熟悉的地方,为家乡人看病,是件特别有意义的事。”
在很多市民的认知里,口腔科往往等同于“看牙”。但在应彬彬看来,口腔医学的天地远比这广阔。“口腔分很多亚专业,我偏向骨头方面,主要是‘修骨头’。”应彬彬介绍,除了常见的牙齿问题,颌骨的畸形、肿瘤等骨骼疾病,不仅关乎面部美观,更直接影响咀嚼、呼吸等核心功能,甚至关系到患者的生命质量。
而他口中的“修骨头”,正是正颌外科的核心——当颌骨(下巴、上牙床)这个面部“地基”发育异常,单纯戴牙套无法矫正时,就需要通过外科手术“挪动”骨头,解决面部畸形与咬合功能问题。
技术革新:3D打印让手术从“毛估估”到“精准化”
“以前做颌骨手术,全靠医生经验‘毛估估’,风险高,术后效果也难把控。”应彬彬坦言,早年间处理颌骨肿瘤或畸形病例时,医生只能凭借片子判断,手术中难免损伤神经、血管,甚至为了彻底切除肿瘤,不得不牺牲可保留的关节,导致患者术后就业、社交受影响。
五年前,应彬彬率先在宁波探索3D技术在正颌外科的应用,如今已形成成熟的数字化诊疗体系。“现在我们会先给患者做精准扫描,用3D技术1:1还原颌骨、肿瘤及周边组织的模型,术前在计算机上模拟手术流程,精准规划截骨范围、骨头移动路径,甚至提前打印出手术导板。”他解释,这套“看到就是做到”的技术,让手术误差控制在毫米级,不仅能最大程度保护颅脑、眼睛等重要器官,还能缩短手术时间、减少创伤,让术后效果与术前设计完全吻合。
对患者而言,3D技术带来的更是“人生轨迹的改变”。
一位被右下颌肿瘤困扰数年、辗转多地无果的患者,在宁大一院接受了3D打印导板辅助下的手术——团队通过数字化设计,精准划定切除范围,同时完成缺损骨块修复与钛板固定,既彻底切除肿瘤,又最大程度恢复了面部形态与咀嚼功能;
20岁的“地包天”小伙子,因下颌过度前突无法用门牙吃饭,还极度自卑。应彬彬团队为他设计了“手术优先”的正颌方案,省去术前漫长正畸过程,通过3D导板精准移动颌骨,术后他不仅面部轮廓匀称,还成功找到了女朋友;
24岁的姑娘因下颌后缩“没有下巴”而缺乏自信,团队通过计算机模拟前移量,用3D技术辅助完成手术,让她在短时间内实现面貌蜕变,工作中更加从容。
澄清误区:
正颌手术
不止“变美”更重“功能”
“很多人把正颌手术当成‘整容’,这其实是误区。”应彬彬强调,正颌外科的核心是解决颌骨发育异常导致的功能问题——比如门牙咬不到、单侧咀嚼、发音不清,甚至睡眠呼吸暂停综合征等,面部美学的改善只是自然结果。“颌骨是面部的‘支架’,支架歪了,不仅影响颜值,还会引发牙周病、消化问题,甚至影响心理健康。”
他举例说,17岁的小李因严重“地包天”导致面部凹陷,长期单侧咀嚼让咬肌肥大,进一步加重了不对称,还因自卑不敢与人对视。经过正颌手术矫正,不仅面部轮廓恢复正常,咀嚼、发音功能完全改善,性格也变得开朗自信。
“我们治疗的不仅是面部畸形,更是患者的心理创伤。”应彬彬说,团队每年要为近百名患者实施3D技术辅助下的正颌手术,每一台手术背后,都是一个渴望重拾自信的人生。为此他也提醒市民:如果存在颌骨发育异常、严重咬合不正或颌骨肿物等问题,建议前往正规医院口腔科或口腔颌面外科进行专业咨询,科学评估,精准治疗。
记者 林伟 通讯员 庞赟

