一提到胃癌，很多人心里都会“咯噔”一下。平时总觉得自己胃挺好的，怎么一查出来就是中晚期？近日，浙江省肿瘤医院胃外科副主任医师余建法、奉化区人民医院普外一科主治医师周凯做客《甬上健康大讲堂》，围绕胃癌的科普与防治，为观众答疑解惑。

两位专家指出，早期胃癌几乎没症状，吃点胃药就可能缓解不适。然而胃癌进展较快，从早期发展到进展期，仅需一两年，甚至几个月。等出现明显症状时，往往已侵犯很深，甚至发生转移。

“胃癌早期肿瘤局限于黏膜、黏膜下层，不疼不堵不出血，预警信号很弱，可能表现为饱胀、隐痛、反酸、食欲下降、黑便等。”专家强调，这些信号并非胃癌专属，因此发现胃癌不能靠感觉，胃镜检查十分有必要。

那么，出现“饭后痛、黑便、莫名消瘦”等症状时，意味着什么？周凯介绍，出现这些症状一般已是中晚期：疼痛表示肿瘤侵及胃壁深层甚至周围脏器；黑便代表肿瘤正在出血；莫名消瘦则是肿瘤大量消耗身体的表现。其他症状还包括进食困难、呕吐隔夜宿食、腹部包块等。

不少常见生活习惯与胃癌密切相关。周凯说，腌制食品及剩饭剩菜中产生的亚硝酸盐是明确致癌物；烫食会反复损伤胃黏膜，使黏膜处于“损伤-修复”过程，细胞容易突变。此外，三餐不规律、暴饮暴食、抽烟喝酒、爱吃油炸烧烤和烟熏食品，以及长期幽门螺杆菌感染，都会增加患胃癌的风险。

两位专家提醒，最好的防癌策略是“治未病”，即没病时防病，欲病时早治，已病时速治。去年起，奉化区人民医院已引入全球首个胃癌影像筛查AI模型——DAMO GRAPE，只要CT扫描能扫到胃部，模型就能自动读取数据，免费筛查。

当然，胃镜也是必不可少的筛查手段。余建法建议，40岁以上无论男女都应做一次胃镜筛查。若无异常，可三年后复查；若发现异常，则要增加筛查频率。别等身体发出“警报”才匆忙就医，定期做胃镜才是守护胃部健康的关键。

记者 林桦 通讯员 张吉红