手不抖也要警惕

走路像灌了铅 确诊帕金森病

每年4月11日是世界帕金森病日。提起帕金森病的症状,很多人的第一反应都是“手抖”。但事实上,并非所有患者都会以震颤为首发症状。临床上,不少人早期只是觉得身体发僵、动作变慢、走路发沉,常被误以为是“年纪大了”或“颈椎老毛病”,从而错过早期干预时机。

误以为颈椎老毛病

竺阿姨退休前是一名教师,平时喜欢打太极、跳舞,身体一直不错。可从去年开始,她总觉得脖子发僵、肩背发沉,像“落枕”一样不舒服,转动颈部时尤其明显。

起初,她以为是颈椎老毛病复发,便自己贴膏药、做理疗,也曾在家附近医院调理,但症状始终没有缓解,反而逐渐加重。宁波市中医院脑病科副主任中医师吴王芳接诊后并没有将她简单按颈椎不适处理,而是详细追问症状出现的时间、加重过程,以及日常动作和走路时的具体变化,她注意到,除了颈肩发僵、四肢发沉外,竺阿姨还伴有动作变慢、步态变小、转身不灵活等表现。

综合分析后,吴王芳认为竺阿姨可能存在神经系统方面的疾病,经过针对性的专科查体及完善相关检查,最终明确诊断为帕金森病。

经过一段时间的系统干预后,竺阿姨身上的“沉重感”逐渐减轻,动作比以前灵活了不少,走路也明显轻快了,后来还慢慢恢复了打太极等日常锻炼。

这4类信号尤其要警惕

吴王芳介绍,帕金森病是中老年人常见的一类神经系统退行性疾病。在临床上,一部分患者和竺阿姨一样,首发症状并不是手抖,因此尤其需要提高警惕。

帕金森病常见的4大核心运动症状包括:

1.静止性震颤:也就是大家熟悉的“手抖”,往往在安静状态下更明显,活动时反而减轻,而且多从一侧肢体开始出现。

2.肌肉僵硬:患者会感觉身体发紧、发硬,转身、起步、穿衣等动作变得不灵活,常伴有四肢发沉、像“灌了铅”一样的感觉。

3.动作迟缓:表现为走路拖步、步子变小,写字越写越小,系鞋带、扣纽扣等精细动作变得困难。

4.姿势与平衡异常:部分患者会出现走路前冲、转身困难、站立不稳等情况,跌倒风险也会随之增加。

除了这些运动症状外,一些患者在早期还可能出现便秘、嗅觉减退、睡眠障碍、情绪低落等非运动症状。

吴王芳表示,帕金森病虽然目前还不能彻底根治,但越早发现、越早干预,越有助于控制症状、延缓功能下降,提高生活质量。“西医治疗,中医调理,饮食调护,都可以改善帕金森病患者的症状。”她说。记者 林桦 通讯员 吴佳礼