在传统认知中，心源性猝死似乎与年轻人无关，但最新的流行病学调查数据却打破了这一固有印象。我国每年心源性猝死发病人数逾54万，抢救成功率不足1%，这意味着每天有约1500人遭遇猝死，每分钟就有1人因心脏原因离世。其中18岁~35岁青年群体的发病占比在近10年间翻了一倍多，达到28%。越来越多的年轻人被心源性猝死“盯上”。

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43岁男子打篮球时突然倒地

疲劳、熬夜是重要诱因

前阵子，一位43岁的男子在打篮球时突然倒地，所幸现场目击者第一时间为其进行了心肺复苏。随后，该男子被紧急送往宁波大学附属第一医院，经检查确诊肥厚性心肌病，这也是其突发心源性猝死的根源。医院为其植入了预防猝死的除颤起搏器，经过治疗后，该男子病情趋于稳定，目前恢复状况良好。

但不是所有人都如此幸运。曾经有一位41岁的男子在工作过程中突然昏倒，现场同事及时呼叫120，医院接诊后为其紧急进行心肺复苏并开通了堵塞的左主干血管，但因患者出现心肌梗死相关并发症，虽然经过全力救治，仍在两三周后不幸离世。宁波大学附属第一医院心内科王勇主任医师介绍，这位患者的猝死根源是动脉粥样硬化。很多人的冠脉血管前期狭窄程度并不严重，但斑块处于不稳定状态，在疲劳、熬夜等诱因下，斑块突然破裂，引发血栓并完全堵塞血管，最终导致悲剧发生。

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心源性猝死突发且凶险

有基础隐患与外部因素两大因素

王勇介绍，心源性猝死的发作是基础心脏隐患与外部诱发因素共同作用的结果，这也是该病症突发且凶险的主要原因。

临床数据显示，绝大部分猝死案例与器质性心脏疾病相关，如冠心病、肥厚型心肌病、恶性心律失常、心脏瓣膜病变等是最常见的原发病，这类心脏问题大多隐匿性极强，前期可能无明显不适，极易被忽视。

而外部诱发因素则是直接导火索，长期熬夜透支、超负荷工作、精神持续高度紧绷、不合理的剧烈运动、过量烟酒摄入、情绪剧烈波动、气温骤冷骤热等，都会加重心脏负荷，打破心脏正常运转状态，进而诱发心脏骤停。

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发生猝死之前

身体会发出哪些“求救信号”

《中国心源性猝死流行病学调查》显示，我国每年心源性猝死病例中，18岁~35岁青年群体的占比呈现大幅攀升趋势，从2015年的12%飙升至2024年的28%，心源性猝死正逐渐将魔爪伸向越来越多的年轻人。

猝死的到来如此突然而残酷，这不禁让人产生疑问，在发生猝死之前身体会发出“求救信号”吗？王勇介绍，心源性猝死的预警信号包含多个方面，其中以胸痛最为常见，再者为呼吸困难。胸痛多表现为压迫感、紧绷感或疼痛感，痛感还可能扩散至肩膀、手臂、背部或下颌。可能会出现心悸或心律不齐的情况，明显感觉到心跳过快、过慢或跳动不规则。即使在休息状态下，也会产生呼吸急促、呼吸困难或气短的感受。身体会陷入极度疲倦的状态，浑身无力，甚至无法完成日常活动。部分人会出现恶心、呕吐的症状，常伴随头晕、出汗，这一表现也容易被误认为是消化方面的问题。

记者 任诗妤 通讯员 庞赟