气温骤降,不少人赶紧从家里翻出油汀、热水袋、暖宝宝,靠着这些“取暖神器”抵御寒意,可这份暖意背后竟藏着隐形风险。近期,宁波大学附属第一医院创面修复外科一周内就收治了8名低温烫伤的糖尿病足患者。
73岁的张大爷(化姓)便是其中之一。前几天,张大爷的右脚趾被热水袋烫出了个硬币大小的水泡,周围还有点点红斑。因为感觉不到明显疼痛,老爷子没当回事,在家里找出了抗生素药,磨成粉自行撒在了伤口。
谁也没想到,短短5天时间,伤口迅速恶化,脚趾上的皮肤大面积溃烂,肌腱坏死,还发起了高烧。家人这才意识到问题的严重性,赶忙带着他前来就医。虽然经过医生的清创治疗,感染得到了控制,但他的右脚脚趾因坏疽严重,最终面临截肢的结局。
“不痛的烧伤更可怕。”宁波大学附属第一医院创面修复外科副主任叶朝辉解释道,糖尿病患者大多存在神经病变,足部感觉麻木迟钝,对于温度的感知能力大幅下降。即便皮肤已经被低温热源损伤,他们也可能毫无察觉。这种看似轻微的表皮损伤,很容易因为延误治疗,引发深层组织坏死和严重感染,若是引发脓毒血症则有生命危险。
在多年的接诊中,叶朝辉还发现,面对烫伤,许多患者有着五花八门的错误处理方式:涂麻油、抹牙膏、撒烟丝,甚至还有人使用早已被临床禁用的紫药水。这些做法不仅对伤口愈合没有帮助,反而会掩盖伤口真实情况,甚至加重感染风险。
“我们遇到的低温烫伤糖尿病足患者,大多是由热水袋、暖宝宝、电热毯等常见取暖设备引发。烫伤部位主要集中在脚背、脚跟和脚趾。”叶朝辉补充介绍,这类烫伤初期常表现为皮肤发红、起水泡,因往往无明显痛感,很容易被忽视,但对糖尿病患者而言绝非小事,相较于普通人,他们更需掌握正确的使用方式,从源头规避烫伤风险。
电热毯可以在提前开启预热,睡觉前务必拔掉电源;热水袋要用厚棉袋或双层毛巾包裹,避免直接接触皮肤;暖宝宝要选择正规厂家产品,同样不能直接贴敷在皮肤上,需要隔着衣物使用。
此外,叶朝辉提醒,泡脚也是一大“雷区”,很多老人习惯用脚试水温,还喜欢长时间泡脚,殊不知,超过40℃的水温,以及超过10分钟的泡脚时长,都会对足部造成损伤。正确的做法是,用温度计或手测试水温,温度尽量控制在37℃左右,泡脚时间不超过5分钟-10分钟。
记者 任诗妤 通讯员 庞赟

