组建临床创新团队，攻坚肺动脉高压这一“硬骨头”；系统化管理呼吸慢病患者，用前沿治疗方案提升生活质量；“海陆空”全方位诊疗精准狙击肺癌……宁波市医疗中心李惠利医院呼吸中心经过多年深耕，已成为全市临床规模较大、业务体系较完善的呼吸病诊疗高地，年门诊人次、住院人次、呼吸介入手术量领跑全市，正为无数患者重塑呼吸希望。

MDT团队精准破局

攻坚肺血管疾病“硬骨头”

“稍微走快一点就胸闷气喘，爬两层楼梯像跑了马拉松，到后来连胸痛都找上门了……”这是刘先生（化姓）4年来的真实遭遇。他辗转多地就医，病因却始终成谜，直到病情急剧恶化才被诊断为肺栓塞、重度肺动脉高压，他找到了李惠利医院呼吸中心吴仕波主任。

肺动脉高压被称为心肺疾病中的“硬骨头”，控制不良的患者5年生存率堪比癌症。而李惠利医院呼吸中心正是攻克这一“硬骨头”的佼佼者。今年，中心成为全市唯一获批的第一批浙江省“小而强”临床创新团队建设单位。

刘先生的检查结果让医生们格外警惕：他的右心明显增大，右心导管测压显示平均肺动脉压达41mmHg，远超20mmHg的正常标准。更特殊的是，4年前狭窄的左肺动脉如今狭窄程度减轻，原本正常的右肺动脉却出现明显狭窄。结合刘先生双上肢血压存在差异、历年CT影像的变化，医生进一步安排了pet-CT检查，最终揪出了困扰他四年的“真凶”：大动脉炎致肺动脉狭窄伴中度肺动脉高压。

“这类疾病的治疗不能单打独斗，需要多学科协同作战。”吴仕波介绍，中心专门联合心血管内科、胸外科、风湿科、核医学科、超声科、药学、检验等科室组建了MDT团队，为患者制定全面的个体化治疗方案。针对刘先生的病情，团队制定了阶梯式治疗方案。

然而治疗并非一帆风顺，术后刘先生症状虽有缓解，但仍无法正常生活，吴仕波团队最终决定为刘先生实施了支架手术。术后恢复远超预期：第二天气促症状基本消失，还能自主行走500多米，后续顺利康复出院。

“‘小而强’的建设，一方面是解决患者的痛点，另一方面是聚力打造临床创新高地。”吴仕波表示，团队整合医院临床和科研资源，积极推动医工融合创新，建立从临床问题到研究设计再到创新转化的发展理念，不断提升临床痛点解决能力，为更多肺血管疾病患者带来希望。

规范管理+技术支撑

守护呼吸慢病患者

支气管哮喘、支气管扩张、慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）等呼吸慢病与感染，是呼吸内科的常见病，也是困扰众多中老年人的“老毛病”。其中，慢阻肺更是我国第三大常见慢性病、第三大致死因素，但其早期症状不典型，很容易被忽视。

53岁的吴先生（化姓）就曾遭遇过这样的情况，他因胸闷气急肺部CT查出肺结节就诊，但仅3厘米的结节并不会引起胸闷气急。呼吸与危重症医学科病区主任姜静波敏锐地察觉到异常，为其安排了肺功能检查，肺功能检查提示重度阻塞性通气功能障碍，符合慢阻肺诊断，并安排肺穿刺，最终诊断为早期肿瘤合并重度慢阻肺。

吴先生虽然年轻，但是长期每天吸烟2包，根据当时的肺功能状况，若直接进行肺癌切除手术风险较高。姜静波团队随即制定了针对性方案：通过药物干预、戒烟指导和营养支持，帮助他提升肺功能。一个月后复查，吴先生的肺功能明显改善，围手术期风险大幅降低，顺利完成了肿瘤根治手术。“这就是早发现早诊断、早期干预呼吸慢病的重要性，不仅能改善患者生活质量，还能为其他疾病的治疗创造条件。”姜静波说。

为了更好地管理慢阻肺患者，李惠利医院将所有慢阻肺患者纳入一套专门的管理系统，患者的病史、检查结果、用药情况、随访进度等信息均可实现线上追踪，医生能及时掌握患者病情变化，开展精准干预。作为全市唯一一家由中国肺功能联盟颁发的肺功能检查规范化培训中心，该中心先后为全市及全国从事肺功能检查的基层医护人员开展规范化培训，助力提升基层医疗机构对呼吸慢病的诊疗水平和肺功能检查的质量控制。

同样，李惠利医院作为中国支气管扩张联盟单位成员，通过诊疗数据信息联动，为支气管扩张患者实施更加优化的诊疗方案，进一步改善了他们的生活质量。

“海陆空”全方位诊疗 精准狙击肺癌

“肺癌的精准治疗是当前呼吸内科领域的重要发展方向，我们医院已经形成了‘海陆空’全面包围的诊疗模式。”呼吸与危重症医学科病区主任徐曙光介绍，这里的“海陆空”，指的是经血管治疗、经支气管治疗、CT引导下经皮治疗，与化疗、靶向、免疫治疗相结合的全方位诊疗体系，能为不同病情的肺癌患者提供个体化治疗方案。

69岁的钟女士（化姓）的诊疗经历，就是这一体系的生动体现。她因胸闷气促就诊，被查出4厘米的肺部肿瘤，经CT下经皮穿刺联合超声支气管镜检查明确为肺癌局部晚期，伴纵膈淋巴结转移，无法手术。接受化疗加免疫治疗后病情仍有进展，肿瘤压迫累及气道，突发咯血。

徐曙光团队接诊后立即启动紧急方案：先通过DSA血管介入技术为钟女士止血，稳住生命体征；再在硬质气管镜下打通堵塞的气道，切除部分肿瘤后放入支架，快速缓解了她的呼吸困难症状，为后续治疗争取了宝贵时间。“对于晚期肺癌患者，我们的目标是通过精准干预，缓解症状、延长生存期、提升生活质量。”徐曙光说。

呼吸与危重症医学科病区主任余碧芸提到，高龄患者在肺癌治疗中往往更具挑战性。这类患者大多合并多种基础疾病，无法耐受外科手术。针对这一情况，消融治疗成为重要选择。在不开刀的前提下，用消融技术将癌细胞“烫死”或“冻死”，创伤小、恢复快。这种多模态、个体化的精准治疗策略，能为不同位置、大小及类型的肺部病变提供量身定制的解决方案，一站式消融模式让患者在更短时间内完成整个诊疗过程，真正实现了医疗技术进步服务于患者。

临床科研双驱动 学科实力再攀新高

如今，宁波市医疗中心李惠利医院呼吸中心也是浙江省临床重点专科建设项目，下设有5个病区，开放床位213张，大部分呼吸系统DRGs考核重点病种/术种位居省内前列，其中2025年上半年经皮肺肿瘤射频消融DRGs排名全省第一。

学科的快速发展，离不开临床与科研的双轮驱动。近年来，中心高度重视临床科研及基础科研，近3年内，学科开展了涉及呼吸慢病、介入、肿瘤等各个亚专科，从一期到四期各个阶段的临床研究，团队成员立项主持多个国家级和省部级基金项目，其中呼吸与危重症医学科病区主任葛挺团队在肺纤维化机制的研究于今年获得国家级科研基金资助。此外还有1项成果荣获省科技进步奖二等奖，发表论文数十篇，授权专利10余项。

学科影响力也在不断扩大，作为宁波市呼吸病学唯一双主委单位，科室两位主任分别担任市医学会呼吸病学分会主委和市老年医学会呼吸病学分会主委，引领宁波呼吸病学学科发展方向。从肺血管疾病的精准攻坚，到呼吸慢病的规范管理，再到肺癌的全方位精准治疗，李惠利医院呼吸中心始终以患者为中心，用专业的技术、完善的体系，守护着甬城百姓的呼吸健康。

记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕