瘦下来又胖回去，甚至比之前更重，这是很多减重者都曾遇到过的困境。尤其是体重基数较大的人群，往往在节食猛瘦与报复性反弹的循环中反复挣扎，既损耗健康又打击信心，28岁的王先生（化姓）就曾深陷其中。而如今在宁波大学附属第一医院体重管理中心团队的帮助下，王先生四个月半减重35公斤，至今体重仍保持稳定下降。

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减重反弹，有时不是意志力的错

王先生是典型的体重反弹受害者，他身高178厘米，体重最高时达140公斤，高血压、糖尿病等代谢问题接踵而至。为了瘦下来，他曾采取过极端节食配合高强度运动的方式，半年内硬扛着饿瘦了25公斤。可一旦停止节食，食欲便彻底失控，短短两三个月，体重不仅回涨，还比减重前更重了些。

“饿到头晕眼花才瘦下来的体重，反弹起来竟然毫不费力。”王先生无奈地说。直到一天，在网上刷到宁波大学附属第一医院体重管理中心的科普内容，他才决定放弃蛮干，寻求专业帮助。他从7月开启科学减重计划，截至11月中旬，已经稳步瘦了35公斤，体重降至107公斤左右，高血压、高血糖等指标也逐渐回归正常。

“像王先生这样的反弹患者十分常见。”宁波大学附属第一医院体重管理中心负责人励丽解释，减重反弹并非只是意志力薄弱那么简单，身体的生存逻辑与生活习惯的漏洞都是因素之一。具体来说，极端节食会触发身体的应激保护机制，当热量摄入骤降，身体会误以为进入饥荒期，从而主动降低基础代谢率以节省能量消耗。一旦恢复正常饮食，身体就会像海绵吸水一样疯狂储存脂肪，导致体重快速反弹，甚至超过之前的重量。王先生第一次减重时，正是因为过度节食，让基础代谢受到损伤，为反弹埋下隐患。

另外，反弹的核心原因在于没有建立可持续的健康习惯。励丽分析，王先生减重前的饮食习惯极具代表性。他偏爱肉汤、动物内脏、油炸食品等高油高脂食物，进餐速度快，频繁吃宵夜，而且常常在外就餐。这些习惯导致他每日热量摄入远超消耗，脂肪持续堆积。而他第一次减重时，只关注了少吃，却没学会怎么正确地吃，一旦不克制，便立刻回归旧的饮食模式，反弹自然难以避免。除此之外，仅仅依赖运动而忽视饮食控制，或运动强度过大导致难以坚持，也是反弹的重要诱因。

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限制能量不等于节食，饮食均衡才是关键

对于有过反弹经历的人群，科学减重的关键在于打破恶性循环，建立新的健康平衡，例如王先生的减重计划，在限制能量的同时，保障均衡营养，促进代谢。励丽主任团队为他定制了每日1800大卡左右的“限能量餐”。食谱中，蔬菜，优质蛋白，例如鱼虾、去皮禽肉、鸡蛋，复合碳水，例如燕麦、薯类的比例被精准调控。具体来说，早餐50克燕麦配250毫升牛奶和两个鸡蛋，午餐75克米饭配150克水产肉和250克蔬菜，下午加一个苹果补充维生素，晚餐用薯类替代部分主食。这样的搭配既能制造热量差，又能保证营养充足，避免代谢下降。

运动方案的循序渐进同样重要。一开始为了达到更好的减重效果，王先生坚持加练，每天半小时高强度有氧，虽然从数字上看到了明显的体重下降，但是进一步的监测发现，肌肉的含量也在快速流失。团队及时调整计划，建议他降低运动频率，加入哑铃、平板支撑等无氧运动。“大基数人群关节压力大，初期适合快走、游泳等低强度有氧，待体重下降后再逐步增加无氧运动，既能保护关节，又能维持肌肉量，而肌肉量正是维持基础代谢的关键。”励丽解释道。

回顾自己的减重历程，王先生表示：“以前总觉得减重就是饿到极致、练到脱力，可反弹一次比一次狠。现在不用硬扛着饿，体重反而稳定下降，减重还得需要科学方法。”即使是有反弹经历的人群也不必灰心，励丽建议避开三大误区：不极端节食，避免代谢受损；不依赖单一方法，饮食、运动需要协同互助；不追求短期速瘦，要培养长期习惯。借助专业力量定制饮食与运动方案，让身体适应健康的生活方式。

记者 任诗妤 通讯员 刘雪霏