清晨同时送来两位脑梗患者，两支手术团队同时上台，为患者分秒必争；14岁女孩突发自身免疫性脑炎高烧、抽搐不止，医生及时确诊果断干预，保留更多脑细胞；开展脑深部电极置入术（DBS）及术后程控一体化诊疗服务，为中晚期帕金森病患者带来新的治疗选择……

作为甬城神经疾病诊疗的标杆力量，宁波市医疗中心李惠利医院神经内科承载着区域百姓的健康期待。依托国家高级卒中中心、国家二级癫痫中心等重磅平台，科室在脑血管病、神经免疫疾病、运动障碍疾病等领域形成鲜明优势。从分秒必争的脑梗急救，到精准施策的疑难病诊疗，再到全方位的学科建设，这支团队以医术为刃、以责任为盾，为万千患者筑起神经健康的坚固防线。

分秒必争战脑梗 筑牢脑血管健康防线

近期冷空气南下，气温骤降，李惠利医院卒中中心格外繁忙。73岁的陈爷爷（化姓）刷牙时突发右手无力、右腿发软，被家人紧急送医；几乎同时，另一位晨起锻炼的患者也因突发偏瘫入院。两场与时间赛跑的生命救援，在介入导管室同步拉开序幕。

脑血管病是神经内科秋冬季的高发疾病，其中缺血性脑梗死占比达80%。陈爷爷经CTA检查确诊颈内动脉完全闭塞，已出现嗜睡症状，脑组织正持续缺血缺氧。脑梗救治黄金时间窗仅4.5小时至6小时，每延迟一分钟都意味着更多神经细胞坏死。神经内科甘解华主任医师立即指令手术，科室迅速调配两支团队同步开展介入取栓。术后两人脑血管再通良好，陈爷爷已能自主持筷，另一患者也恢复独立行走能力。

目前，李惠利医院配备着全天候一站式头部血管CT和灌注CT检查，对脑血管病进行评估，实现“时间就是大脑”向“影像就是大脑”的转变，让更多超过黄金时间窗的患者接受更好的救治，让更多的卒中病人重返社会。

甘解华介绍，曾有独居患者因脑梗症状不典型延误救治，最终落下偏瘫，这让团队更重视二级预防工作。针对有高血压、高血脂、高血糖“三高”基础病的患者，科室建立了完善的术后随访体系，通过定期复查、电话随访、线上咨询等多种方式，实时监测患者血压、血糖、血脂控制情况，评估血管病变进展。同时，团队成员定期深入社区、企业开展义诊和健康宣教活动，用通俗易懂的语言讲解脑梗识别“BE FAST”原则（Balance平衡障碍、Eyes视力模糊、Face面部歪斜、Arm肢体无力、Speech言语不清、Time立即就医）。

在临床救治的同时，科室在科研领域持续发力。由谢国民主任医师领衔的科研团队，聚焦脑卒中后脑功能障碍这一临床关键难题，系统开展早期识别、风险精准预测及个体化治疗干预的系列研究，为优化卒中患者预后、提升康复效果注入了新的活力与希望。值得关注的是，该研究项目已成功获批2023年宁波市重点研发计划暨“揭榜挂帅”项目。

精准诊疗破难题 神经免疫领域树标杆

如果说脑梗救治是与时间赛跑，神经免疫疾病诊疗则是精准狙击，李惠利医院神经内科格林巴利综合征治疗水平在全省DRGS排名中位居第二。

62岁的李婆婆（化姓）去年深秋突发双腿无力，半天内进展至呼吸衰竭。被送医时，她虽神志清醒却备受煎熬，呼吸窘迫症状危急。王海峰主任医师及神经免疫团队迅速确诊其为格林巴利综合征，紧急气管插管并使用呼吸机，同时完善检查后给予血浆置换治疗。患者病情很快得到控制，几个月后骑着自行车前来复查，精神矍铄。

“早识别、早诊断、精准治”是神经免疫疾病诊疗关键。14岁的萱萱（化名）发烧头痛，当地医院按普通脑炎治疗一周无效，反而出现意识障碍、四肢抽搐不能控制。范小琴主任医师接诊后，怀疑为自身免疫性脑炎。脑脊液检测显示抗体阳性，诊断得到证实。如果再发展下去，对孩子的一生都会造成巨大影响。团队立即制定免疫抑制治疗方案，目前她已康复出院，回归正常生活。

该团队在重症肌无力救治中同样成效显著。65岁的张先生（化姓）食道癌5年后突发上睑下垂、咀嚼无力，确诊重症肌无力后多方治疗无果，辗转来到李惠利医院。谢国民主任医师及戚飞腾副主任医师的神经免疫团队结合其病史制定靶向免疫方案，精准调药并指导康复训练。半年来张先生的症状完全缓解，已能下楼散步、做家务。

为进一步提高重症肌无力的诊疗水平，科室引入抗体检测技术，实现疾病的早期诊断和精准分型。同时，积极应用生物制剂等新型药物，有效降低了肌无力危象的发生率和治疗相关并发症。

多维发展强学科 综合实力护民生

从脑血管病的紧急救治到神经免疫疾病的精准诊疗，从临床技术的不断突破到科研水平的持续提升，宁波市医疗中心李惠利医院神经内科经过多年的深耕细作，已形成脑血管病、神经免疫、癫痫、认知障碍、帕金森等多个亚专业的完善学科体系，成为甬城百姓神经健康的“坚强后盾”。

作为宁波市最早开设帕金森专科门诊的科室，李惠利医院神经内科在帕金森病的综合治疗方面积累了丰富经验，其诊疗水平在全省DRGS重点病种排名中位列第七，吸引了大量来自本市及周边地区的患者。帕金森病到了中晚期，常出现药物疗效减退、异动症等并发症，严重影响患者生活质量。针对这一难题，王海峰主任医师及任光丽副主任医师团队联合神经外科，开展脑深部电极置入术（DBS）及术后程控一体化诊疗服务，为中晚期帕金森病患者带来新的治疗选择。

科室作为市医学会神经病学分会主委单位，癫痫诊疗是另一优势。2021年组建的癫痫中心获评全市唯一的全国首批CAAE二级癫痫中心。“对于癫痫患者来说，精准定位致痫灶是成功治疗的关键。”范小琴主任医师介绍，科室配备了先进的长程视频脑电图监测系统和3.0T磁共振成像设备，能够精准捕捉癫痫发作时的脑电异常信号，明确致痫灶位置。对于药物难治性癫痫患者，通过多学科会诊评估，制定包括手术治疗、神经调控治疗在内的个体化方案，显著提高了癫痫控制率。

科研创新是学科发展的不竭动力。科室积极开展临床科研工作，目前正在承担多项药物临床试验（GCP项目），包括脑梗患者治疗方案优化、睡眠障碍的药物干预、难治性癫痫的新型药物治疗等，为解决临床难题提供了有力的科研支撑。

省级临床重点专科、国家高级卒中中心、国家二级癫痫中心……诸多荣誉背后，是团队对医者使命的坚守。患者的信任是最大动力。团队将持续以患者为中心，精进医术、强化学科，为甬城百姓筑牢神经健康屏障。记者 陆麒雯

通讯员 张林霞 徐晨燕