提到癌症，很多人都会不禁色变，因为它已成为最致命的“健康杀手”之一。不过，随着医疗技术的进步，我们对于癌症并非毫无还手之力，比如肿瘤基因检测以及基于基因检测的精准治疗，便是我们还击癌症的一大“武器”。

什么是肿瘤基因检测？肿瘤基因检测适用哪些人群？肿瘤基因检测要怎么做……宁波市临床病理诊断中心分子病理科主任赵明做客甬上健康大讲堂，为大家带来了一场关于肿瘤基因检测的生动科普。

肿瘤和癌症不能划等号

赵明首先对肿瘤与癌症这两个概念进行了区分，他表示，肿瘤与癌症并不能划等号，肿瘤分为良性和恶性，通常把恶性肿瘤叫做癌症，准确地说，癌症是上皮组织来源的恶性肿瘤。

很多人非常关心的一个问题是——肿瘤是否会遗传？对此，赵明表示，从基因突变的角度而言，肿瘤大多数都是后天性因素导致，极少数是先天性因素导致（先天性因素导致的肿瘤往往比较凶险），这也就是说，大多数肿瘤都不会遗传。

对于肿瘤的诊治，肿瘤基因检测是一个重要的辅助手段，它能找出突变的基因，以协助医生进行疾病诊断、治疗药物选择、辅助疾病复发监测、耐药及生存期评估，可以说是肿瘤精准治疗的“神器”。

“临床上，很多已经确诊肿瘤的患者，医生仍然建议做基因检测，就是因为基因检测能为后续的治疗选择提供更精准的指导。通过基因检测，还可以监测治疗后体内是否存在微小的残留灶。”

这些人可考虑做肿瘤基因检测

赵明介绍，现在的肿瘤基因检测主要针对一些实体瘤，如乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、肺癌、胃癌、肾癌等恶性肿瘤，这些恶性肿瘤会存在特定的基因异常，如果检测出特定的基因异常，意味着患上相应肿瘤的风险会增高。

那么，哪些人需要做肿瘤基因检测呢？赵明表示，除了需要精准诊断和治疗的肿瘤患者外，癌症高危人群也需要考虑做肿瘤基因检测。

据了解，存在以下情况时，建议进行癌症风险方面的基因检测——家族中有成员在非常年轻的时候确诊癌症；近亲患有罕见的癌症，且该癌症与遗传密切相关；家族中几位一级亲属罹患同一种癌症；家族中患癌成员都与同一个基因突变相关；体检时发现与遗传性癌症相关的情况，如家族性腺瘤息肉病、胃肠道多发息肉等；家族中有一个或多个成员具有已知的遗传突变。

肿瘤基因检测怎么做？赵明介绍，做肿瘤基因检测，需要获取肿瘤细胞，通常有3种样本：一是术中肿瘤样本，即手术中切除的肿瘤组织；二是穿刺活检样本，即用很细的针刺入疑似肿瘤来获取的少量细胞；三是液体活检样本，即血液、胸腹水或脑脊液等，当遇到患者无法取得满足要求的肿瘤组织或细胞，可考虑用血液等液体活检样本。 记者 吴正彬 通讯员 车倪