90后女生吃面误吞牛骨 碎骨紧“抵”胸主动脉

医生:误吞异物千万别土法处理

洪捷敏正在实施内镜操作。

最近,因为一碗牛排面,90后女生小冉(化名)陷入无妄之灾——事发当天中午,由于手头事没忙完,她捧着碗刚煮好的牛排面狼吞虎咽。正大口咀嚼时,意外突然降临——一块尖锐的牛骨不慎被她吞了下去。喉咙里瞬间传来尖锐的刺痛,紧接着胸口也隐隐发紧。她强忍着不适,赶到宁波市中西医结合医院(鄞州区第二医院)。

CT检查结果让接诊医生倒吸一口凉气:牛骨不仅卡在食管中段深处,其锋利的尖端还紧紧“抵”着胸主动脉。要知道,胸主动脉可是人体最粗大的动脉血管,一旦被牛骨刺破,鲜血就会像决堤的洪水一般喷涌而出,后果不堪设想。

更棘手的是,小冉刚吃完牛排面没多久,胃里还残留着面条和汤汁。“如果采用全麻,呕吐物可能呛进气管引发窒息。可普通胃镜下取异物,患者全程清醒,不仅要忍受不适,还得配合医生保持不动,对操作精度要求更高。”接诊的消化内科洪捷敏主任当机立断:放弃传统异物钳,改用平时切除胃肠道息肉的圈套器。

内镜中心操作室内,护士迅速备好器械。洪捷敏全神贯注地盯着内镜显示屏,手中的操作器械灵活地移动着。在找到牛骨的瞬间,他轻轻调整角度,让圈套器精准套住牛骨。这一步容不得半点偏差,一旦碰到尖端,就可能划伤食管或碰及主动脉。他缓慢收紧圈套器,稳稳地将约2.5厘米长、带着尖刺的牛骨“牵”出食管。从套到“牵”,整个过程用时7分钟。

据介绍,该院消化内科每年都会遇到像小冉这样误吞异物的患者。洪捷敏特别提醒,在进食带骨、刺的食物时,一定要细嚼慢咽,千万别像小冉这样赶时间狼吞虎咽,也别边聊天边吃饭。

“很多人卡了异物会试着吞饭、喝醋,其实这些方法特别危险。吞饭会把异物推得更深,醋根本软化不了硬骨头,反而可能刺激食管。”他强调,一旦感觉有东西卡喉,哪怕没有剧痛,也别再吃东西、喝水,第一时间去医院,“早一分钟处置,就少一分风险”。

记者 庞锦燕

通讯员 何欢 谢美君 文/摄