近半个月,宁波各家医院的儿科多了不少呼吸道感染的小患儿,其中呼吸道合胞病毒感染最为突出,患儿年龄主要集中在3岁以下。当宝宝出现高烧、咳嗽,甚至气促、气喘等症状时,家长一定要引起重视。
刚满5个月的瑶瑶(化名)因为高烧3天被父母送到宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)儿科就诊。“昨天开始咳嗽一下子变得很频繁,特别是喝奶的时候喘得厉害。”瑶瑶妈妈满脸焦虑。儿科主任吴波英查体后发现宝宝精神萎靡,肺部有明显干湿啰音。经检查,瑶瑶的呼吸道合胞病毒检测呈阳性,且已有肺炎,被立即收治入院。经过对症治疗,目前病情明显好转。
“近半个月来,感染呼吸道合胞病毒的婴幼儿明显增多。有发热咳嗽症状来就诊的门诊婴幼儿中该病毒阳性率超过60%,病房里收治患儿中该病毒阳性率占1/3,排名第一。”吴波英说。她介绍,往年呼吸道合胞病毒的流行期从10月中旬开始,今年流行期有较明显提前,开学近两周就有持续小幅上升态势。
怎么两三天的工夫,一下子就变为肺炎,严重到要住院?瑶瑶父母对此感到十分困惑。吴波英解释,呼吸道合胞病毒感染初期的症状非常不典型,主要表现为流鼻涕、鼻塞、咳嗽、打喷嚏或发烧,这些症状与普通感冒、流感、鼻病毒等多种呼吸道病毒感染高度重叠,难以辨别。
与普通感冒病毒主要攻击上呼吸道不同,呼吸道合胞病毒有一个狡猾的“招牌动作”——向肺部进军。它特别容易向下呼吸道侵袭,引起毛细支气管炎和肺炎。当病毒到达宝宝脆弱的细支气管时,会引起炎症、水肿和分泌物增多,导致管腔变窄甚至堵塞。这时,就会出现喘息、呼吸急促,甚至呼吸困难,导致喂养困难、精神萎靡、口唇发绀等。不过,从目前来看感染呼吸道合胞病毒的孩子大多为轻症,一般以对症支持治疗为主,1周到2周内可痊愈。
吴波英提醒,随着秋季降温,呼吸道合胞病毒的感染小高峰还将持续。低龄儿童是该病毒的易感人群。目前针对呼吸道合胞病毒感染尚无特效治疗药物,预防以物理阻隔为主:避免前往人群密集场所、减少交叉感染。此外,换季时期要注意空调温度调节,防止受凉;同时,加强营养支持,提升儿童自身免疫力。
记者 陆麒雯 通讯员 郑瑜 文/摄