62岁的刘阿姨（化名）有个爱好：喜欢喝饮料。一天两三瓶是家常便饭。她的牙不好，好不容易下决心去种牙，没想到却被医生果断“拦”下，而原因就是她的高糖饮食习惯！

今年9月20日是第37个“全国爱牙日”，主题是“口腔健康 全身健康”。口腔健康会影响全身健康吗？医生有什么“护牙秘笈”？带着这些问题，记者采访了宁波市第二医院口腔科主任王梁。

口腔成了“细菌窝”

“很多人以为爱吃甜食会蛀牙，这个理解很片面，其实高糖饮食对牙齿的危害，远大于你的想象！”王梁分享了自己接诊过的一个案例。

刘阿姨因为缺失两颗后槽牙，来王梁门诊就诊，想要种牙。一张口，王梁吓了一跳——全口牙龈红肿，用探针轻轻一碰就渗血，下颌牙龈还能挤出少量脓性分泌物，牙齿表面堆着厚厚的牙结石，“典型的重度牙周炎，口腔内部堪比‘细菌窝’”。

进一步问诊得知，刘阿姨有5年多的2型糖尿病史，平时没规律监测血糖，只知道“吃药就行”。王梁追问生活习惯，刘阿姨不好意思地说：“我特别爱喝甜的，一天差不多两三瓶饮料，有时候渴了不喝水，直接灌饮料。”

这样的高糖饮食习惯是导致口腔问题的主要原因。王梁解释，一方面，高糖饮食相当于给口腔里的细菌源源不断地输送“养料”，让它们疯狂繁殖并产生酸性物质，腐蚀牙龈。另一方面，糖分摄入过多可能导致糖尿病，有研究显示，糖尿病和牙周炎是“互相拆台”的关系，高血糖会让牙周炎症更难控制，牙周炎又会反过来影响血糖稳定。

要盖“房子”先打“地基”

这样的口腔环境是没法种牙的，“就像在松软的烂泥地上盖房子，就算勉强把‘房子’立起来，后期也容易歪、容易倒。”王梁建议刘阿姨暂缓种植手术，先进行牙周基础治疗，并联合内分泌代谢科调整降糖方案，临床营养科也为她制定了个性化的控糖减重计划。

三个月后复诊时，刘阿姨笑着跟王梁汇报，她现在每天只喝白开水，牙龈不肿也不出血了。去测血糖，数值也稳定在正常范围，体重还减轻了3斤。

王梁评估后，认为刘阿姨“口腔地基”已足够稳固，为她进行了种植牙手术，术后恢复顺利。一年后随访显示种植体稳固，牙龈健康指标均维持在正常范围。

控糖是重要的护牙方式

“在门诊中，像刘阿姨这样的患者并非孤例，口腔健康和全身健康息息相关，减糖、控体重和护牙这三者也是相辅相成的。”王梁说。

如何控糖护牙？王梁给出四个日常小“秘笈”——

一是拒做“甜品脑袋”。调整饮食习惯，少吃糖果、蛋糕、冰激凌等高糖零食。

二是少喝高糖饮料。多喝白开水或淡茶水，若一定要喝饮料，建议使用吸管，减少饮料与牙齿接触的时间，进食后尽快漱口。

三是保持口腔卫生。建议每天早晚用软毛牙刷并搭配含氟的牙膏刷牙，每次刷够3分钟，饭后用牙线或冲牙器清理牙缝。

四是做好定期检查。口腔疾病常进展慢、早期多无明显症状，一般不易察觉。建议定期进行口腔健康检查，一般成人每年至少一次，儿童则应每半年一次。记者 庞锦燕 通讯员 俞俊妍