用科研力量让中医智慧落地生根

叶静静:17年死磕 “皮肤顽疾”

叶静静在学术年会中。

叶静静在门诊中。

“您这么年轻就是名中医?” 每当患者推开宁波市中医院皮肤医美科的诊室门,总会被叶静静身上的反差所触动。这位眉眼带笑、温和从容的80后在中医皮肤科深耕17年,已是“主任中医师”“宁波市中青年名中医”。她以青年医者的锐气打破传统与现代的壁垒,在临床实战中淬炼诊疗思维,用科研力量让中医智慧落地生根,成为皮肤顽疾的“破局者”。

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初遇中医古方埋下 “火种”

中西医协同开启皮肤诊疗之路

叶静静与中医皮肤科的缘分,始于青春期那颗爱美之心——一次偶然的机会,她购入了一本《实用美容中药》,泛黄书页间,“面脂方”“玉容散” 等古方的精妙让她惊叹:“原来皮肤不是孤立的‘面子’,而是身体内部的‘镜子’,祖先早就参透了这种内外相连的奥秘。” 这份好奇,与对传统文化的天然亲近感交织在一起,让她在高考时毅然选择了浙江中医药大学中西医结合临床医学专业;到了研究生阶段,她更笃定地将中医外科(皮肤病方向)确定为深耕领域。

“慢性皮肤病千人千面,西医的标准化方案难以覆盖个体差异,中医的‘辨证施治’或许是破解难题的钥匙。” 带着这份认知,2008年叶静静入职宁波市中医院,在收治首例红皮病患者时便展现出超越年龄的果敢:患者全身皮肤红肿,脱屑如雪花,常规治疗需用大剂量激素,她却改用清热凉血中药内服、院内自制黄连煎液外敷,每天蹲守病床记录患者的皮疹变化、脱屑质感甚至舌苔厚薄,最终以纯中医方案帮患者零激素治疗摆脱红皮脱屑,三周后患者康复出院。

一年后,她赴中国医学科学院皮肤病研究所进修,在数千例疑难病例中夯实了西医病理“金标准”诊断的 “精准度”,也更清晰地看到了其局限:“比如痤疮,西药方案有限,中医却要辨肺热、湿热、血瘀、脏腑虚实,不同体质调理方向完全不同。”这段经历让她坚定了中西医结合的路径,既要用西医 “看准病”,更要用中医 “调好体”。

成为主治中医师后,她聚焦被瘙痒折磨的患者,将皮肤瘙痒定为专病方向。十多年间,她总结出一套“秘籍”:对慢性神经性皮炎采用中药与非药物疗法,避免使用激素等免疫抑制剂;针对胆碱能性荨麻疹、老年性瘙痒等不同类型瘙痒,按病因和人群特点分类施治。这份扎根临床的专注,让她从初出茅庐的新人,成长为区域皮肤诊疗的青年中坚力量。

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17年临床打磨

练就独特的“诊疗心法”

17年的临床打磨,叶静静练就了一套独特的“诊疗心法”:“胆” 要够大,敢跳出惯性思维;“心”要够细,能从皮肤表象看透身体“暗涌”。这背后,是中医“整体观”与“辨证施治”的智慧支撑。

几年前深夜急诊的那场抢救,她至今印象深刻。一位62岁女性因接触不明致敏原,导致严重喉梗阻性血管神经性水肿,建议行气管插管或切开,然而因患者面部肿胀、张口困难而插管困难。接到二线会诊的叶静静分析患者病情后,当机立断:“停用口服药物,加大激素用量!”半小时后,患者症状缓解,神志也较之前清晰。随后,患者被收入叶静静所在病区,她予中药解毒利湿、凉血退肿,以中药灌肠替代传统口服。15天后,患者痊愈出院。

最让她有成就感的,是用非激素方案攻克了一位72岁患者的顽固性皮肤病。老人患嗜酸粒细胞增多性皮肤病3年,皮疹流水结痂,痒得用头撞墙,却因股骨头坏死忌用激素。叶静静发现其外周血嗜酸粒细胞超正常值将近8倍:“这是免疫反应‘火力太猛’。”她以西医抗过敏为基础,搭配“利湿清热、祛风止痒”的中药方,特意加入现代研究证实能降低嗜酸粒细胞的白花蛇舌草等有效中药。两周后,老人的皮疹结痂;半年后,嗜酸粒细胞计数完全恢复正常;随访两年未复发。

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科研与临床双轮驱动

让中医智慧 “活” 在当下

“皮肤科医生的成长,就是在一次次‘看不懂’里慢慢‘看明白’。”面对数万种皮肤病及不断涌现的新病例,她以 “终身学习” 应对,更将所学融入中医经典“让中医有用、好用”的科研实践中,让中医智慧更好地应用于当下。

2020年,生物制剂在皮肤科普及,虽起效快,但很多患者担心产生依赖。她大胆设想:“生物制剂像‘急先锋’压制症状,中药像‘后勤队’调理根基,或许能互补?”面对 “中药或干扰疗效” 的质疑,她带领团队开展“生物制剂联合中药治疗特应性皮炎疗效安全性真实世界研究”随机对照试验。她透露,从现有数据看,中药联合确实能减少生物制剂不良反应,辅助生物制剂减量,降低复发率,“中西结合,融会贯通,更快起效,更好控制。”

在深耕临床的同时,她也非常重视科研,持有多项专利,其中3项已转化为临床用药——治疗特应性皮炎、瘙痒的中药制剂及抗菌美白的中药组合物。如今,身兼中华中医药学会中医美容分会常务委员等职的叶静静,正在传统与现代的碰撞中,让中医智慧持续生长,为更多皮肤疾病患者带去穿越阴霾的光亮。她总说:“写在纸上的方子不算本事,能让患者少花钱、少遭罪,才是中医的真功夫。”

记者 庞锦燕 通讯员 陈君艳 文/摄

2025-08-26 用科研力量让中医智慧落地生根 2 2 宁波晚报 content_232338.html 1 3 叶静静:17年死磕 “皮肤顽疾” /enpproperty-->