从初入手术室的青涩医生，到年主刀542台手术的骨干，宁波市第六医院脊柱外科中心刘观燚医生的17年，是在脊柱方寸间与风险抗衡的十七年。他以毫米之微的精准，为高龄者破禁区，为痛苦者觅新径，为众多患者的生命脊梁筑起最坚实的防线。

台上练硬功，台下学新知

在实践与交流中精进不休

2008年，刚刚毕业的刘观燚来到了宁波市第六医院。“骨科能实实在在帮患者解决痛苦，而六院的骨科平台特别好，团队氛围也让人想沉下心做事。”他说，这是他选择留下并深耕17年的原因。

医生的成长，从不是闭门造车。刘观燚的进步，藏在一台台手术的积累里。刚入职时，他跟着科室主任上手术台，从递器械、拉钩学起，“主任总说，脊柱手术就像在神经旁走钢丝，一步错就可能让患者终身遗憾。”他把这句话记在心里，每台手术结束后都复盘细节：这个角度能不能再精准点？切口能不能更小一点？

除了在手术台积累经验，刘观燚更懂得“走出去”学本事。“医学技术更新太快，不能做井底之蛙。”他常去全国各地参加学术交流，琢磨其他医院的强势技术，回来后在团队里讨论、实践。“有时候为了弄明白一个术式，能和同事聊到深夜。”

因为骨子里的钻研劲儿，2015年，刘观燚又考入浙江大学攻读外科学博士。“临床遇到的问题越来越多，想通过系统学习找到答案。”博士期间，他聚焦脊柱微创技术，研究如何在更小创伤下实现更好疗效，为后来的技术突破打下了基础。

如今，他已成为医院脊柱微创领域的骨干：年主刀手术542台，其中三四级高难度手术391台，微创手术量在科室名列前茅；带领团队攻克颈椎内镜、腰椎劈棘突入路等多项技术。“不是我厉害，是团队托着我往前走。”他总说，“没有科室前辈的指导、同事的配合，我也做不成这些。”

让麻醉跟针走，为高龄开生路

微创手术刀下实现双重突破

“医生，太痛了，我真的忍不了！手术我不做了！”几年前的一台局麻椎间孔镜手术中，50岁的腰椎间盘突出患者突然向医生喊道，刘观燚立刻停止了手术。他知道，对于这类手术，局麻只能麻痹皮肤，深层肌肉和神经的疼痛一直是个难题，很多患者都表示难以忍受，但全麻状态下神经损伤的风险会大幅提升。

“能不能让麻醉跟着穿刺针走？”这个念头在刘观燚脑海里盘旋。空闲时他就在办公室画图纸，把穿刺针的侧孔改成螺旋状，让麻醉剂能沿着针道均匀渗透。“就像给针加了个喷淋头，从皮肤到病灶一路麻到底。”他拿着样品演示。

目前，这项“可进行针道浸润麻醉的椎间盘造影穿刺针”专利已通过临床前试验，若获批三类医疗器械注册证，将让全国百万患者告别术中剧痛。但刘观燚没停下脚步，看到许多高龄患者被挡在手术门外，他继续琢磨技术，想打破年龄带来的限制。

92岁的龚爷爷腰椎管狭窄困扰五年，腰腿疼痛麻木加剧，行走受限且夜间剧痛，辗转沪杭多家医院，因高龄合并肺病被判定为“手术禁区”。经推荐找到刘观燚时，其腰4节-5节段椎管狭窄超90%，神经严重受压，肌肉萎缩，若拖延可能致瘫痪。刘观燚仔细评估后，给出了一个让家属意外的答案：“可以手术，用我们创新的‘显微镜下微创劈棘突入路’，创伤小，恢复快。”

这项技术是刘观燚深耕多年的“看家本领”——从脊柱棘突正中劈开，切口仅3.5厘米，显微镜下操作精准到毫米级。它不用像传统手术需要大面积剥离肌肉，术后缝合棘突还能保留脊柱稳定性。“特别适合高龄患者，能把创伤降到最低，而且恢复更快。”刘观燚解释。

术后第一天，龚爷爷就能在腰托保护下下床行走。出院前，他特意让家人做了面锦旗送给医生。“很多人觉得高龄是手术禁区，但技术创新能打破这个绝对。”刘观燚说，“年龄不该是享受健康的障碍，医生的责任就是用技术为他们劈开一条路。”

科研与临床同频

让技术惠及更多人

“科研不是实验室里的空想，是为了更好地解决临床问题。”刘观燚坚信，临床与科研是相辅相的。近5年，他围绕脊柱微创技术开展研究，发表第一作者或通讯作者论文32篇，其中SCI收录17篇；主持省自然基金1项、市重点项目2项，获得浙江省科技进步奖三等奖一项，宁波市科技进步奖二等奖一项，获得专利18项。“这些研究，都是为了让手术更精准、患者恢复更快。”

科研需要牺牲大量时间，临床工作本就繁忙，他的业余时间几乎都用在查文献、改论文上。他笑着说，平时基本没时间娱乐，但看到研究成果能帮到患者，就觉得值。

除了深耕临床与科研，他还积极推动技术下沉。常去基层医院会诊、指导手术，带教进修医生。2024年底刘观燚开通了社交媒体账号，用通俗语言科普脊柱疾病知识。他说：“很多患者因信息差耽误治疗，我想做点什么来打破这个壁垒。”

17年的从医路，刘观燚始终记得选择医学的初心。如今，他正等待机会去国际前沿的脊柱外科中心进修。“想把更先进的技术带回来，服务宁波百姓。”在他看来，青年名医不是荣誉，而是责任。“要带着对医学的热爱，对患者的责任，一直做下去。”

记者 任诗妤 通讯员 赵蔚 文/摄