专科化建设+精细化管理为女性健康保驾护航

宁波大学附属妇女儿童医院妇科 打造浙东地区妇女健康“保护伞”

宁波大学附属妇女儿童医院妇科主任和护士长团队。

宁波市妇科恶性肿瘤精准诊疗高端团队启动。

云端会诊让卵巢癌患者在家门口享受“院士级诊疗”。

妇科专家正在进行妇科恶性肿瘤的根治术。

在宁波大学附属妇女儿童医院妇科诊区,31岁的林女士拿着厚厚一沓的诊疗方案如释重负。因子宫内膜异位症和子宫腺肌瘤导致卵巢功能受损的她,原本担心疾病会剥夺她未来做母亲的权利,但该院妇科团队联合超声、影像、生殖和病理等多学科专家为她定制了完整的全生命周期管理方案:从囊肿穿刺排除恶性风险,到腺肌瘤剥除、促排冻存胚胎,再到长期药物管理,每一步都为她的生育计划留足了“后悔药”。

这背后,是宁波大学附属妇女儿童医院妇科深耕专科化建设,推行疾病精细化管理结出的硕果。作为浙东地区妇科领域的“领头雁”,该科以技术创新为抓手,通过多学科协作,为数十万女性患者撑起健康“保护伞”。

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从“大而全”到“专而精”

专科化建设筑牢诊疗根基

自1995年独立建科以来,宁波大学附属妇女儿童医院妇科始终走在区域专科化建设的前沿。从宁波市最早开展妇科微创手术的“拓荒者”,到省内唯一国家宫颈癌三级防控优化路径试点单位;从年门诊量30万人次、手术量1.5万台的临床“硬实力”,到拥有119名医生、135名护理人员的浙东最大妇科医疗团队之一,这张成绩单的背后,是专科化建设的持续深耕。

“随着生活水平的不断提高,妇科疾病谱正在发生深刻变化,患者需求从治好一种病向治得好病、留得住生育力、保得住生活质量转变。”妇科大科主任张晶介绍说,科室为此打破传统治疗模式,创新建立9个常见妇科疾病的专病诊疗团队,小到阴道炎,大到妇科肿瘤,都有以疾病为核心的多学科联合治疗。这种专科化学科建设理念,是希望不仅仅针对一种疾病进行规范化治疗,更是将每一位患者作为一个独特的个体,进行精细化管理。

走进门诊区,卵巢肿瘤评估预测门诊、子宫肌瘤门诊及痛经内异专病门诊等特色诊室标识醒目,每个诊室背后都有一支深耕特定领域的专家团队。

以困扰李女士8个月的顽固性阴道炎为例。8个月前她开始出现外阴瘙痒,考虑是阴道炎。因为觉得是个简单的小毛病,她就没重视,常用的治疗阴道炎药物都用了个遍,症状还是反反复复,甚至不断加重。这让她吃不下、睡不着。直到她偶然在宁大附属妇儿医院的微信公众号上看到有阴道炎的专科门诊,才抱着试试看的心理前来就诊。接诊的医生对李女士的局部阴道微生态进行了分析,又结合她的生活习惯,工作及心态状态,制定了包括饮食、生活习惯、心理干预在内的一整套综合治疗方案,终于缓解了她的病情。

阴道炎门诊的负责人虞可文医生说,女性阴道有几十种常驻的微生物,它们彼此影响,和谐共存。阴道炎有时候不是简单的杀菌就能治疗好的,对其微环境的调节和生态平衡的重建才是治疗的关键。李女士也说,她第一次知道,吃什么、穿什么甚至怎么洗澡都和这种病有关。

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从“单兵作战”到“集团军协作”

多学科联动破解复杂难题

如果说专科化建设是妇科发展的“骨架”,那么多学科协作(MDT)则是其高效运转的“血液”。

今年4月,一场跨越杭甬两地的多学科会诊在该院举行:面对一名合并多种内科疾病的晚期卵巢癌患者,宁大附属妇儿医院妇科的专家联合浙江大学医学院附属妇产科医院、浙江省肿瘤医院的专家,历时2个多小时制定出个体化手术方案及术后管理策略,让这位曾被多家医院判定“无药可救”的患者重获生机。目前该患者病情已经稳定。

这样的场景在该院妇科已成为常态。科室建立的妇科肿瘤MDT会诊中心,集结影像、病理、生殖、内外科、营养甚至心理等领域的专家,组建长期固定合作团队。每个成员既是本领域的专才,又是跨学科的通才。张晶主任以子宫内膜异位症诊疗为例解析协作价值:这类疾病常累及肠道、泌尿系统,还可能影响生育功能,需要影像科精准定位病灶、生殖科保存生育力、内科和营养科调控代谢指标,心理辅导帮助坚持长期管理,唯有打破学科壁垒,才能实现治疗效益最大化。

这种协作理念在特殊病例中体现得尤为突出。一位正在进行试管婴儿治疗的患者意外查出早期子宫内膜癌,妇科肿瘤团队联合生殖专家反复评估疾病风险和生育需求后,创新采用药物保守治疗+曼月乐宫内缓释系统管理方案,既控制肿瘤进展,又为其继续进行辅助生殖创造条件。历经两年个性化治疗,这位患者今年成功诞下一名健康宝宝,进入产后的疾病长期管理阶段,成为多学科协作创造生命奇迹的最好注脚。

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从“经验医疗”到“数据赋能”

精细化管理贯穿全生命周期

在该院妇科的智能化管理系统中,实时跳动着数万例妇科疾病专病数据——这是精细化管理的“智慧大脑”。通过人工智能与大数据模型,科室不仅能对诊疗方案进行科学优化,还能为患者提供从预防、治疗到康复的全周期健康管理。

“现代妇科诊疗已进入‘量体裁衣’时代。”张晶主任指着屏幕上的数据分析图解释说,比如对于林女士这样的内异症患者,我们不仅要解决她的当前病症,还要预判未来10年可能出现的卵巢功能衰退、生育力下降等问题,提前干预,还要针对她的卵巢肿瘤发生进行预防。这种前瞻性思维在科室已成共识:针对妇科恶性肿瘤患者,团队建立终身随访机制;对更年期女性,推出涵盖激素管理、骨骼健康、心理调适的整合照护模式;就连常见的子宫肌瘤治疗,也会根据患者年龄、生育需求、症状严重度等细分出多种处理路径。

这种精细化管理理念,正通过“专病库+人工智能”的双轮驱动持续升级。张晶主任展望说,站在建院50周年的新起点,他们妇科正以专科化建设为笔、以精细化管理为墨,书写着护佑女性健康的新篇章。从顽固阴道炎的微观世界到晚期肿瘤的宏观战役,从生育力保存的技术突破到全生命周期管理的模式创新,这里正在证明:医学的温度,不仅在于治愈疾病,更在于守护每个女性对健康的期待、对生活的热爱。我们追求的,是让每一位女性患者都能在这里找到属于自己的健康答案。

记者 程鑫 通讯员 马蝶翼

2025-06-04 宁波大学附属妇女儿童医院妇科 打造浙东地区妇女健康“保护伞” 2 2 宁波晚报 content_217512.html 1 3 专科化建设+精细化管理为女性健康保驾护航 /enpproperty-->