使用鼻喷剂有专门的角度,孟鲁司特钠可能引起失眠,这种粉吸入剂需要一定年龄的儿童配合才能使用……眼下正是孩子们亲近大自然的最好时机。但也有不少小朋友因为对花粉、柳絮、尘螨等物质过敏,出现皮疹、喷嚏、咳嗽等症状,甚至哮喘,过敏性鼻炎最为高发。宁波大学附属妇女儿童医院药剂科主任沈珑慧提醒:对于已经确诊的过敏儿童来说,规范治疗至关重要。
过敏性鼻炎如何治?
这种鼻喷剂要注意角度
6岁的宁宁(化名)因为反复在睡梦中咳嗽,被妈妈带到了妇儿医院就诊,经检查确诊为过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏综合征。医生开的药用法和用量都各有不同,为了进一步了解用药剂量、疗效和注意事项,宁宁妈妈挂了儿童咳喘药学门诊。
“过敏性鼻炎的一线治疗用药包括抗组胺药、局部用糖皮质激素和白三烯受体阻断剂。”沈珑慧介绍。其中,布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂都是局部用糖皮质激素,并不引起全身作用。使用时请勿直接对着鼻中隔(两个鼻孔之间的壁)进行喷雾,喷头略偏外指向鼻腔外侧鼻甲的方向。
已经诊断为咳嗽变异性哮喘或哮喘的儿童,则需要丙酸氟替卡松吸入气雾剂等长期规范治疗,通过局部作用于呼吸道,减少炎症和气道高反应性。因吸入剂的使用需要患儿配合,所以在儿童咳喘药学门诊,药师会提供不同装置的教具,手把手教患儿如何掌握使用技巧。
抗过敏眼药水和鼻炎药“双管齐下”
花粉季建议预防性用药
沈珑慧介绍,在临床中有不少过敏性鼻炎会伴有过敏性结膜炎同时发作,出现眼睛痒、发红、充血等症状,可以通过使用抗过敏滴眼剂如盐酸氮䓬斯汀滴眼液等减轻不适。
湿疹或特应性皮炎是表现于皮肤的过敏性疾病,通常可以通过涂抹糖皮质激素药膏来缓解症状。“这类药膏一般都可以在药店买到,切记不要不同品牌叠加使用,且要避开破损处。”沈珑慧说。
儿童过敏需综合防治,早期识别症状、规范用药、规避过敏原是关键。家长应遵医嘱用药,切不可自行减药、停药。目前,针对粉尘螨、屋尘螨可以进行脱敏治疗,有需要的家长可以带孩子进行过敏原检测。同时,对于过敏体质患儿,预防性用药也可以一定程度上降低过敏事件的发生。记者 陆麒雯