“我已经一个多星期没排便了，肚子胀得像石头一样……”不久前，70多岁的李阿婆（化名）眉头紧锁地来到镇海区人民医院，向普外二科朱鸿超医生大倒苦水。

原来，李阿婆遭受便秘困扰已有十多年，早些年排便间隔还在3天-5天，后来却慢慢延长到了5天-7天，有时候甚至超过10天不排便，导致她经常感觉肚胀难忍。

为了缓解便秘问题，李阿婆没少去药店和医院配药。可尽管用过多种药物，便秘还是不断加重。这不仅给李阿婆带来了生理上的痛苦，也让她长期陷于精神紧张。

在对李阿婆进行了详细的问诊和评估后，朱鸿超建议她住院接受进一步检查治疗，因为便秘有慢传输型、出口梗阻型、混合型等不同类型，需先明确是哪种类型才能更好地制订治疗方案。

“结合老人的症状以及门诊查体结果，我考虑她更倾向于慢传输型便秘，所以在她入院后马上为她安排了结肠传输试验等检查。”朱鸿超医生介绍，结肠传输试验是用来诊断慢传输型便秘的重要手段，在这项检查中，患者需口服硫酸钡造影剂，通过X光动态观察结肠内造影剂的分布和排出时间。李阿婆的检查结果显示，其结肠在口服硫酸钡72小时后造影剂仍停留于升结肠和横结肠（正常人72小时内80%排出体外），这意味着她的结肠动力严重不足。

随后，朱鸿超又为李阿婆安排了进一步检查，最终确诊为慢传输型便秘。对此，医护团队采取了规范化的干预措施。首先通过调整药物，软化大便、增加肠动力，促进大便排出；同时，建议老人在日常生活中注意饮食调节，增加纤维素和水分的摄入，并保持适当运动，以促进肠道蠕动。此外，指导老人进行定时排便训练、腹部按摩等。在这样的综合干预下，李阿婆的便秘渐有改善。

朱鸿超介绍，慢传输型便秘主要是因为结肠蠕动功能减弱，导致粪便在肠道内停留时间过长，若不加以重视，不仅会影响患者的生活质量，还可能导致肠道器质性病变，甚至心脑血管意外等情况。“对于慢传输型便秘患者，应尽早进行规范化的评估和治疗，避免盲目使用泻药，以免加重病情。如果通过生活方式的调整和规范化的药物治疗仍不见效，再考虑是否接受手术治疗。”记者 吴正彬