“烧伤造成的泌尿系损伤在临床中并不常见，但如果经常处于高温状态，会对精子的存活和活动能力有一定影响。”宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）党委书记、泌尿外科张逸主任医师说，泌尿系损伤还是以意外损伤居多。

几天前，有一位45岁的男性患者因为血尿来到张逸门诊。就在前一天，他在小区走路时遭遇意外——窨井盖弹起，刚好撞到他的睾丸，痛得他差点没站住。

碍于成年人的面子，他没有立即就医，想着应该能缓过来。没想到第二天早上起来，疼痛加重，还出现了血尿。意识到问题的严重性，他来到鄞州人民医院。张逸通过查体并结合超声，发现患者的尿道挫伤，好在情况并不严重，可以通过药物改善。

“这属于典型的骑跨伤，‌是一种常见的外伤类型，通常发生在自行车骑行、高处跌落或跨越障碍物时，导致尿道球部受损。‌尿道球部‌位于前尿道的后端，紧邻耻骨下方，是骑跨伤中最容易受损的部位。骑跨伤发生时，尿道球部被挤压在硬物与耻骨下缘之间，可能导致挫伤、裂伤甚至断裂。‌”张逸解释。

在泌尿外科门诊中，还经常遇到少年儿童因为意外伤害来就诊。“多数为小学生课间打闹时造成的，情况一般都不太严重。”张逸说，现在学校、家长也比较重视，发现异样会立即联系家长送医院。睾丸受到撞击后会出现疼痛、红肿、发青等症状，多为表皮挫伤，很难伤及内里，这是因为睾丸里有一层坚韧的白膜包裹，起到保护作用。

睾丸扭转也是青少年高发的泌尿系意外伤害之一，通常在剧烈运动发生，伴随着难以忍受的剧痛。“在正常情况下，睾丸通过精索与身体相连，精索就像绳索一样固定着睾丸的位置。当进行剧烈运动时，比如突然的剧烈奔跑、跳跃或者身体的剧烈扭转动作等，精索可能会发生异常的扭转。这就如同将一根绳子拧成了麻花，精索扭转后会导致睾丸的血液供应受阻。如果不能及时得到纠正，睾丸就会因为缺血时间过长而发生坏死。”张逸强调。此外，即使不是剧烈运动，一些突然的体位改变，如睡眠中突然翻身等，在某些特殊情况下也可能引发睾丸扭转。

张逸提醒，泌尿系损伤不能轻视，在日常生活中要做好防护。有任何不适都不能拖延，应及时就医。

记者 陆麒雯