近日,32岁章女士对着镜子反复瞅了好久,确认双眼外观一致后,心里终于放宽了很多。原来,两个月前章女士骑电动自行车不慎摔伤,当时拍片发现右眼眼眶内侧壁骨折,她认为能自行痊愈而采取保守疗法,结果出院两个星期左右发现右眼开始凹陷,且逐渐加重,最终在宁波市眼科医院经过手术处理,凹陷的眼睛终于恢复了正常。
手术医生叶向楠介绍,眼眶骨折影响的远不止外观,如果处理不及时,可能造成复视、神经麻木等功能性损害,处理起来就要麻烦多了,一定要在1个月内及时手术处理。
章女士说,当时自己跌落受伤后右眼肿胀很明显,当地医院CT检查发现蛛网膜下腔出血、右侧脑室出血、两侧鼻骨骨折、右侧眼眶内侧壁骨折、两侧鼻腔及鼻中隔骨折等,在神经外科住院治疗后,颅内出血恢复良好。
出院后两个星期,她早上洗漱时发现,两只眼睛有点不一样。仔细一看,右眼球竟然有点内陷,一开始也没在意,但随着时间推移,凹陷越来越明显,看上去有点可怕。作为职场女性,她实在担心这样的形象会影响自己的工作,于是赶紧来到宁波市眼科医院就诊。
接诊的眼眶病专科叶向楠主治医师检查发现,章女士右眼眼眶内侧壁陈旧性骨折,骨折范围约达到4平方厘米,眼球凹陷正是骨折后眶腔扩大所引起。
章女士说,当初住院时也知道有眼眶骨折,医生说眼睛视力正常,没有复视,多数情况下能自行痊愈,可能会有点右眼凹陷,没想到后来凹陷那么明显。
被收治入院后,章女士就接受了内窥镜下的眼眶骨折修复手术,叶医生为她修补了塌陷的眼眶内侧壁,凹陷的眼睛又恢复了饱满的外观。
叶医生说,最近这段时间,他们陆续收治了多例眼眶骨折手术的患者。有一部分是陈旧性骨折患者,视力虽然没影响,为了面部外观来就诊,而另一部分则因有视物模糊、复视等症状而来就诊。
以前,因为眼眶结构复杂,布满了神经与血管,手术稍有不慎可能造成更严重的后果,所以只要视力没啥影响,很多人就选择了保守治疗。叶医生说,随着内窥镜的应用及精密手术器械等改进,眼眶手术的风险已经大大减少。内窥镜视野更宽、组织结构显示更清晰。他提醒,眼眶骨折患者CT显示骨折范围大于2平方厘米或是眼部功能受损等情况,最好还是及时手术。拖到后来,会增加手术难度,术后恢复时间也会延长。
记者 程鑫 通讯员 陈怡 文/摄