卷首语：在这个不断变革的时代，单一学科的治疗已经难以满足复杂疾病的诊疗需求，宁波大学附属第一医院多学科专病中心由此应运而生。这个中心汇聚起多学科力量，利用专业团队和先进技术，致力于为患者带来更加精准的诊断、更有效的治疗方案和更好的就医体验。今天起，我们推出“宁一力量”栏目，聚焦医生们群策群力治愈疑难患者的温暖故事。

一次排便就像打了一场“硬仗”，这是严重便秘患者的日常。便秘看似是个小问题，实际上非常折磨人。统计数据显示，我国成人慢性便秘的患病率为4%至10%。从本月开始，宁波大学附属第一医院外滩院区便秘诊治中心正式启用，今后每周将定期开诊，由多学科专家一起为疑难便秘患者解决难题。

每次排便要用手帮忙

严重的便秘让她几乎抑郁

在便秘门诊坐诊10年，宁波大学附属第一医院外滩院区结直肠肛门外科卿艳平主任见过太多的便秘患者，让她印象深刻的是一位71岁的女患者，这位患者也是医院便秘诊治中心成立后接诊的第一位患者。

“这位患者有多年的子宫脱垂，十分痛苦。半年前接受了子宫全切手术，困扰她多年的子宫脱垂问题得到了妥善解决。但手术后几个月，患者的大便一直不正常。”卿艳平介绍，患者每次大便时总感觉有个鼓包要从阴道膨出来，大便怎么也解不出来，每次都要用手抠才能出来一点点。这导致患者每天不停地想排大便，但是大便却怎么也排不干净，同时还出现了尿频尿急的情况。这使得患者不敢出门，每天被“困”在马桶上，甚至出现抑郁情绪。

为了治疗便秘，患者用了不少药，看了不少医生，都无法解决问题。来到宁波大学附属第一医院便秘诊治中心后，卿艳平召集多学科专家为患者会诊，最终判断患者是因盆底结构异常引起的便秘。

“子宫切除后，患者盆腔的解剖位置有了空缺，直肠向前凸起导致大便排出不畅，还有盆底疝出现，每次用力的时候肠道会向盆底突出。要解决问题，必须手术。”卿艳平先为患者做了经肛门的直肠前凸修补术，接着做了腹腔镜下的直肠悬吊术，为患者恢复了稳定的盆腔结构。果然，手术后一周患者就恢复了正常的排便。

自觉有症状却总查不出问题

原来是肛门括约肌痉挛

并不是所有的顽固便秘患者都需要用手术来解决问题，大部分患者可以通过保守治疗的方法来寻求解决的办法。

作为宁波大学附属第一医院便秘诊治中心的专家团队之一，盆底康复科负责人何建华印象深刻的是一位40岁的女患者。“这位患者总觉得肛门坠胀、肛门痛，每次解完大便都感觉没解完，但坐到马桶上却解不出来。”何建华介绍，因为肛门胀痛，患者每天坐卧不安，但让患者郁闷的是，做了很多检查都没有发现问题。日子久了，家人甚至怀疑患者是心理出现了问题。

在宁波大学附属第一医院便秘诊治中心，患者接受了包括盆底肌电评估、直肠压力测试等检查，最后诊断肛门括约肌痉挛。用通俗的话来说，就是患者的肛门括约肌失去了正常的收缩舒张节律，肌肉始终处于紧张状态。

多学科团队为患者制定了综合治疗的方法。“先接受三次盆底肌手法治疗，放松痉挛的肌肉。之后是10次的磁疗加上生物反馈治疗，帮助盆底肌和肛门括约肌恢复正常的生理反应。”何建华介绍，一个月后，患者的症状明显缓解。

“很多人觉得只有大便解不出来才是便秘，其实只要是排便痛苦的情况（如肛门坠胀、排便不尽感等），都可以归纳到便秘的范畴。”宁大一院消化内科主任医师胡桂梅说，一些轻度的便秘可以通过改变生活方式、调整用药得到很好的改善，但一些严重复杂的便秘，需要多学科团队来解决问题。

“便秘诊治中心是我们消化学科打造的一个专病诊疗中心，这里集结了结直肠肛门外科、消化内科、盆底康复科以及妇科、泌尿外科、心身医学科等学科专家，为的是方便便秘患者，直接到便秘门诊或周二下午的难治性便秘MDT门诊就诊，一站式解决问题。”宁大一院消化内科学科带头人叶国良主任医师介绍，为了更好地帮疑难消化病患者解决问题，消化病中心将打造多个专病诊疗中心，整合多学科团队力量为患者提供更安全、更经济也更有效的治疗方法。记者 孙美星 通讯员 庞赟