“半个月里,东部和兴宁两个院区已经连续接诊26例因为血压爆表导致脑出血的患者。”宁波市医疗中心李惠利医院急诊科医生徐嘉明告诉记者,这些患者中大多数年龄不超过60岁,年轻的才33岁,要么是有高血压但是没发现,要么就是发现了高血压但并未规范治疗,控制不佳。徐嘉明表示,秋冬季节心脑血管意外高发,这是由于秋冬季气温骤降,血管受到寒冷刺激出现收缩,而且早晚温差大,容易出现血压波动,导致本就血管弹性不佳的高血压患者容易出现血管破裂。
游戏玩家凌晨大脑丘部出血
40岁的汪先生(化名)就是其中一员。汪先生是个游戏玩家,工作日没有时间,到了周末就会疯狂玩。上个周六将近凌晨一点,他打完游戏刚要入睡,突然发现左侧腿脚没有力气,还感觉一阵阵恶心。当时已经夜深,他不想大动干戈于是上床入睡。但睡了没多久,就发现头隐隐作痛还出现了呕吐,而左腿直接不能动弹,于是被紧急送到了余姚当地医院。
一查汪先生的血压高达160/100mmHg,大脑丘部出血,需要手术治疗。汪先生被连夜转送至宁波市医疗中心李惠利医院急诊室。此时汪先生已经昏迷,生命危在旦夕。急诊医护团队早已做好了抢救准备,并把他送进了手术室。
在手术室里,神经外科医生成功清除血肿,解除了大脑的危机。之后他在急诊监护室里度过危险期,3天后转往了普通病房。由于发现得及时,汪先生并没有留下严重的并发症,目前正在康复中。
医生在接诊中发现汪先生有1年的高血压史,然而由于没有引起不适,这一年中他并未接受规律的治疗,偶尔测量血压,上压一直偏高,有160mmHg。
“高血压是引发他脑出血的根本原因。”徐嘉明医生解释,本身血压偏高,寒冷季节血管收缩和交感神经的刺激,使得血压再次升高,而熬夜劳累后诱发了脑出血。可以说基础疾病和不良作息双重作用下点燃了体内的“定时炸弹”。
而另外一位33岁的林先生(化名),则是从未体检,也是熬夜到半夜后出现了脑出血,被家人发现的时候已经昏迷。最后经过紧急手术脱离危险,目前还在恢复中。
医生经过询问,发现林先生有高血压家族史,他的父亲和爷爷都有高血压,而他自己也是肥胖人士,时常熬夜。
“高血压疾病隐匿,早期没有症状,等到患者有不适症状的时候往往已经出现了并发症。”徐医生表示,林先生是高血压的高危人群,虽然年轻也要定期查查血压。
高血压患者要特别注意这些
记者了解到,脑出血是一种严重的脑部疾病,而高血压性脑出血占据了80%。这种病状往往发病急骤,病情凶险,若不及时救治,可能会危及生命。
“气温骤降,日夜温差大,一定要控制好血压水平。”徐医生表示,成人理想血压在120/80mmHg内。他建议80岁以下患者,收缩压≤140mmHg,舒张压≤90mmHg;80岁以上收缩压≤150mmHg。
为了预防脑出血,高血压患者需要在降温天气中特别注意以下几点:
1.定期监测血压 即使在感觉良好的情况下,也应定期监测血压,确保血压控制在医生建议的目标范围内。
2.合理用药 严格按照医嘱服用降压药物,不要随意增减剂量或停药。
3.保暖防寒 在气温下降时,应适当增加衣物,避免长时间暴露在寒冷环境中。
4.健康生活方式 保持均衡饮食,减少盐分摄入,适量运动,避免过度劳累和情绪激动,尤其是避免熬夜。
记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕 文/摄