2年前,宁波籍专业篮球运动员小王在一次比赛中遭到撞击,造成肩关节脱位。时年26岁的他采取常规的关节复位疗法,休养了一段时间感觉已经痊愈。可上场一打篮球,就感觉肩关节不稳,稍微一用力,关节又脱位了。复位后一用力,甚至穿脱衣服动作大了也会脱位,严重影响工作和生活。
几个星期前,小王慕名来到宁波市第九医院的运动医学科,李中正主任医师经过详细检查,提出了先手术,再进行康复训练的治疗原则。日前,体医融合—专业运动员运动损伤会诊研讨会在宁波九院举行,来自北京、上海、宁波的关节外科、运动医学、康复科、教练员等专家,为小王制订了个性化的康复体和训练方案。
复发率高,不同人群治疗方案不同
据介绍,肩关节是人体最灵活的关节,同时也是最容易脱位的关节。肩关节脱位占全身关节脱位发生率的50%,尤其是像篮球这种过顶的投掷运动,最容易发生肩关节脱位。人体肩关节是靠软组织来稳定的,一旦脱位,会造成软组织的损伤和松弛,松弛以后就容易造成复发性的脱位。研究表明,肩关节的复发性脱位跟年龄有关系,初次脱位年龄小于20岁的,复发率达到90%以上。初次脱位年龄在20岁到30岁之间的,复发率为70%到80%。年龄在30岁到40岁之间的初次脱位,复发率可以达到50%。随着年龄的增加,复发率会减少,所以说,初次脱位时越年轻,那么脱位就越容易复发。
李中正说,正是基于这种理念,肩关节脱位患者虽然多数都首选关节复位的保守疗法,但对于从事篮球等运动的患者来说,频繁的关节脱位复发,会严重影响他们的生活和训练,对这部分患者来说,手术是唯一的选择。
优势互补,体医融合模式将更加完善
李中正团队根据小王肩关节脱位的部位,关节囊磨损等情况进行了精细的手术。
几天前,体医融合一专业运动员运动损伤会诊研讨会就在宁波九院举行。李中正团队又一次成功地为两位来自北京的专业运动员做了手术。同时,来自北京、上海、宁波的关节外科、运动医学、放射科、康复科、教练员、运动员、队医、运动防护、体能训练、运动康复等多学科、多专业、多维度的专家参会研讨,并为多名重点运动员提供个性化、专业化、科学化的治疗和康复体能方案。国家队的队医,康复治疗师和体能训练师,共同为小王设计了个性化的、科学的康复治疗方案和流程。
李中正说,完成康复训练后,小王很快可重返赛场。
深化融合,让更多运动损伤患者受益
据介绍,宁波九院近年来一直在全力打造体医融合的系统治疗模式。该模式主要依托九院多学科协同,以运动医学与关节外科为主,统筹联动骨科、影像科、康复科、检验科等科室,第一时间明确伤病情况,并与教练员、康复团队充分沟通,保证运动员能得到快速准确的诊治。
李中正说,随着越来越多来自北京等地专业运动员前来就医,体医融合会更加紧密。他们的学科能力为运动员提供治疗会诊,而随队的康复治疗师,体能训练师等领域专家的技术,也为宁波的本地运动员的治疗康复提供了帮助。
据介绍,这种系统综合的治疗,以前只有国家队队员才能享受到。如今,随着北京上海等地专家的加盟,目前已能够为部分专业运动员提供这种针对性的一体化服务了。李中正说,他们的目标是,通过这种模式的进一步完善,逐渐惠及普通运动员,覆盖群众体育爱好者,给更多的运动损伤患者带来福音。记者 程鑫
通讯员 郑诚