“我才36岁,怎么会得胰腺癌?为什么一发现就到晚期了?”近日,宁波36岁的朱先生拿到胰腺癌的病理诊断报告后不禁落泪。
今年的11月21日是世界胰腺癌日。胰腺癌因其发病隐匿,发现时往往到了中晚期,进展迅速、治疗手段少、预后差,被称为“癌中之王”。宁波市临床病理诊断中心组织病理科卢璐副主任医师提醒市民,要尽量远离胰腺癌的高危因素,如吸烟、酗酒、过度肥胖、高脂高蛋白饮食等。
皮肤发黄,竟是胰腺癌惹的祸
朱先生自认为身体底子不错,胃口也特别好,体重多年来都在200斤以上。
前阵子,朱先生因皮肤和眼白(巩膜)发黄,前往医院就诊。增强CT检查提示胰头有一个直径3.5厘米的肿块,肿块压迫胆总管,引起梗阻性黄疸,导致皮肤、巩膜发黄。经过相关影像学检查及病理穿刺活检后明确为胰腺癌晚期。
40岁的薛女士和朱先生同一天拿到了胰腺癌的病理诊断报告。
两个月前,薛女士觉得腰背部酸痛,没有当回事。直至偶然摸到下腹部有包块才前往妇科就诊,B超检查提示两侧卵巢各有一个直径10多厘米的肿块。入院后,经过详细检查发现,在胰头部和尾部还各有一个直径1.5厘米和3厘米左右的肿块。随后行双侧卵巢肿块切除手术和胰腺穿刺活检,病理报告证实,薛女士罹患胰腺导管腺癌,并已发生双侧卵巢转移。
朱先生和薛女士目前都在接受化疗,希望后续能有机会接受胰腺癌切除术。
预防胰腺癌该怎么做?
胰腺癌多发生于中老年人,但近年来呈现年轻化趋势。早期没有明显症状,当出现腹痛、背痛、黄疸、消瘦等症状时,一般都已到中晚期。而且,患者的预后普遍较差,总体5年生存率只有5%-10%。胰腺癌这么可怕,如何预防呢?
卢璐介绍道,抽烟、喝酒、肥胖、不合理饮食(主要指长期摄入高脂肪、高蛋白饮食和过量的饮食等)、反复发作的慢性胰腺炎都是胰腺癌的高危因素,除了疾病,日常生活中要做到尽量远离这些高危因素。
薛女士多年前就患有慢性胰腺炎,多次、反复发作。她此前的腰背部酸痛,也是胰腺癌的症状之一。朱先生则涉及多项胰腺癌的高危因素。他长期抽烟、酗酒、高脂高蛋白饮食,体型肥胖。
除此之外,卢璐还提醒,年龄大于40岁(特别是50岁以上),伴有以下任何一项因素者都是胰腺癌的高危人群,需要定期体检筛查,以便能早发现、早诊断、早治疗——
无明显诱因的中上腹部饱胀不适、腹痛、食欲不振、乏力、腰背酸痛等症状;长期吸烟、大量饮酒、高脂高蛋白饮食史;有慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;有胰腺癌家族史;无家族遗传史的新近突发糖尿病;胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤。
记者 王颖 通讯员 车倪 文/摄