手术方式不断精进，治疗手段不断“上新”。近年来，奉化区人民医院普外科在浙江省肿瘤医院专家带领下，把更多先进技术应用到胃肠道肿瘤患者的诊治上，不管是为超低位直肠癌患者治病又保肛，还是为惧怕手术的胃癌患者采用微创手术方法，都在治病的同时兼顾了患者的个性化需求。

超低位保肛技术 帮助肠癌患者提高生活质量

结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，对于肠癌患者来说，最怕的就是手术后无法保住肛门，这样就算是去掉了病灶，也要一辈子挂着粪袋，生活质量明显下降。浙江省肿瘤医院专家入驻奉化区人民医院以后，把超低位保肛技术应用到临床当中，帮助多位超低位直肠癌患者保住了肛门 。

一位84岁的老年患者，因为大便出血来到医院检查，医生为他做了一个肛门指检，发现距离肛门口4厘米左右的位置有一个巨大的癌肿，几乎堵塞了整个肠腔，需要立刻进行手术。一般来说，如果癌肿距离肛门口在7厘米之内，就被称为低位直肠癌。因为肛门附近有丰富的血管、神经和肌肉，一般来说低位直肠癌手术大多需要切除肛门。

而随着医疗技术的进步，超低位保肛技术日趋成熟，更多的患者可以在治病的同时实现保肛。浙江省肿瘤医院胃肠外科专家马德宁主刀为这位老人做了手术，因为老人年纪大且基础性疾病挺多，马主任先为他做了一个临时的造口，几个月后等直肠伤口长好，再做了造口的封闭手术，最终为老人保住了肛门。

一位58岁的女患者因为大便次数增多去医院就诊，最终发现得了低位直肠癌，癌肿距离肛门口不到5厘米。患者去了多家医院，医生都表示像她这种情况肛门很难保住。

听说奉化区人民医院有浙江省肿瘤医院胃肠外科的专家入驻，这位患者专程前来求治。马德宁主任了解了这位患者的情况后，觉得为她保住肛门的概率还是很大的，而且有可能不需要临时的造口，一次性就能完成手术，这给了患者极大的信心。果然，通过两个多小时的手术，患者的癌肿被切除，也没有做临时的造口，患者术后恢复得很顺利。

奉化区人民医院普外科主任曹斌校介绍，今年以来，科室已经完成了2例5厘米以下、8例7厘米以下的低位直肠癌保肛手术，都获得了成功。

肺癌手术后惧怕胃癌手术 医生采用微创方法解决问题

胃癌也是消化道常见的肿瘤。一位78岁家住奉化的男患者，去年在浙江省肿瘤医院总院接受了肺癌根治手术，在术前检查中，医生就发现他还有原发性的胃癌，不过当时这个病灶尚处在早期，于是先为他做了肺癌手术。

手术后，医生建议患者接受胃癌手术，不过患者因为已经有了一次手术经历不想再开刀，一直拖着没有去处理。今年开始，这位患者回到奉化区人民医院继续靶向治疗，这期间在一次检查中，医生发现他的胃癌已经从早期发展到了中期，医生建议他还是要尽快手术，并向他推荐了浙江省肿瘤医院在奉化区人民医院派驻的戴丐国主任医师。

戴丐国主任在了解了患者的情况后告诉患者，他的胃癌现在手术还不是太晚，手术价值还是挺大的。患者对开放性手术非常抗拒，专家经过评估以后认为，可以为患者做腔镜下的手术，于是经过3个小时完成了肿瘤的切除，手术后只在患者肚子上留下4个小孔，最大的孔直径3厘米，最小的孔直径0.5厘米，患者十分满意。

奉化区人民医院胃肠外科成立于2022年，科室主要从事胃肠道、肛周疾病等诊治，重点是胃肠恶性肿瘤的规范化诊治。曹斌校主任介绍，科室人员都曾在省级医院学习和进修，如今胃癌手术的腹腔镜比例在50%以上，结直肠癌手术的腹腔镜手术比例90%以上。

记者 孙美星 通讯员 殷静静