乳腺癌有哪些征兆? 患者要远离豆浆吗?

如何应对“粉红杀手”? 专家教你远离“胸”险

李旭军(中)和张威(左一)做客“甬上健康大讲堂”。

10月18日是世界乳腺癌宣传日。乳腺癌被称为“粉红杀手”。乳腺结节和乳腺癌有什么关系?怎么才能远离乳腺癌?

近日,宁波市第二医院乳腺外科主任、市医学重点学科(乳腺外科)学科带头人李旭军和市医学重点学科(乳腺外科)后备学科带头人、乳腺外科副主任医师张威做客“甬上健康大讲堂”,教大家如何远离“胸”险。

乳腺增生不是病

李旭军介绍,从20岁左右的年轻女性到90多岁的老年女性都可能罹患乳腺癌,近年来,乳腺癌年轻化趋势也比较明显。

李旭军的患者中,最年轻的是一名17岁的高三女生。在高考体检中发现一处直径两厘米的乳房肿块前来就诊,接受了手术切除,病理诊断结果为乳腺癌。

张威说,门诊中,很多女性以乳腺增生和结节为主诉来就诊,为此担心不已。她介绍:乳腺增生不是疾病,是复旧不良引起的增生,往往伴有乳房胀痛、刺痛等表现。乳腺结节则是一个大的范畴。如果是增生型结节,不需要临床干预。如果是乳腺肿瘤型结节,需要根据良性、恶性等,再做进一步区分、干预。

不痛不痒的乳腺肿块更凶险?

乳腺癌有哪些征兆呢?李旭军介绍,乳腺癌在早期往往没有明显表现,更多地在体检、筛查中发现。乳腺癌发展到一定阶段,往往有乳头溢血、溢液现象。和其他情况的乳房肿块比,乳腺癌的肿块往往质地比较硬,边界不太清晰。

传言不痛不痒的乳房肿块更要引起重视,更有可能是乳腺癌?李旭军表示,不痛的乳房肿块确实乳腺癌的一大表现,但是也有部分乳腺癌的肿块会引起疼痛。总的来说,是否引起疼痛和乳腺恶性肿瘤没有必然联系。和这些自测手段比,定期接受体检、筛查,能更有效识别乳腺疾病。

张威介绍,乳腺癌的治愈率和疾病进展期关系密切。一般来说,在定期体检、筛查中发现的乳腺癌往往处于早期阶段,表现为局部乳房肿块和钙化,没有淋巴结转移,治愈率在95%以上。相反,如果乳腺癌已经到了发生远处转移的晚期,就丧失了临床治愈的机会,患者需要终身和恶性肿瘤抗争。

体检报告4级要引起高度重视

有人看到体检报告上的乳腺BI-RADS分级,会一头雾水。这意味着什么呢?李旭军解释,乳腺癌的BI-RADS分级往往分为6级。0级往往意味着通过这一检查无法分级,需要通过其他手段做进一步评估;2级是良性增生;3级意味着乳腺癌的风险小于2%;如果体检报告上BI-RADS分级为4级或以上,则要非常重视。比如,4B级意味着乳腺癌的风险在10%—50%。

李旭军提醒,BI-RADS分级是一个影像学的诊断,受仪器、检查水平影响较大。如果B超检查结果是BI-RADS4级,要引起高度重视,尽快到正规医院的专科复查。医生会根据年龄等情况,再安排做钼靶等进一步检查,进行明确。

张威介绍,乳腺癌的一个重要高危因素是遗传性和家族聚集性。在临床上,姐姐或母亲确诊了乳腺癌,妹妹或女儿往往在陪诊过程中也被发现有乳腺癌。因此,如果家族中有亲人罹患乳腺癌的话,更要引起警惕。

另外,月经来得过早或结束得过晚,晚婚、晚育、不生育、不哺乳、不良生活习惯、精神因素都会是乳腺癌的高危因素。

定期体检、筛查很重要

怎么可以预防并及时识别乳腺癌呢?张威表示,定期的体检、筛查是早期发现乳腺癌的重要手段。这远比网上流行的各种自测方法更有效。生活中,保持心情舒畅,做到生活作息规律,膳食合理也有利于预防乳腺癌。

如果确诊乳腺癌,就需要切除乳房吗?李旭军表示,目前在该中心,乳腺癌患者的保乳率在50%左右。医生的治疗理念是,在患者有保乳意愿的前提下,能保尽保。因为病情,不得不切除乳房的话,也可以采取乳房再造等方式。

有网友关心,确诊乳腺癌的话,饮食上有哪些注意事项,需要远离豆浆吗?对此,李旭军表示,可以继续喝豆浆,豆浆也是植物蛋白丰富的优秀食物。个人建议少吃雪蛤、蜂皇浆等雌激素含量高的食物。

记者 王颖 通讯员 郑轲

2024-10-24 如何应对“粉红杀手”? 专家教你远离“胸”险 2 2 宁波晚报 content_180486.html 1 3 乳腺癌有哪些征兆? 患者要远离豆浆吗? /enpproperty-->