今天是第31个世界阿尔茨海默病日，也被称为世界老年痴呆日。有人说，老年痴呆患者是错乱时空的旅人。老年痴呆只是记忆变差吗？能被治愈吗？怎么预防？昨日，宁波大学附属康宁医院老年精神科后备带头人、老年精神科八病区主任邹陈君主任医师做客“甬上健康大讲堂”和“康小宁科普直播间”，为网友普及阿尔茨海默病（老年痴呆）方面的知识。

远不止记忆变差

老年痴呆并非老年人专利

直播中，有读者关心，阿尔茨海默病只是记忆变差吗？

邹陈君介绍，每个阿尔茨海默病患者的症状表现可能都不太一样，但一般都有三方面的表现，被称为ABC。A主要是日常生活功能的减退，比如本来很会做菜的阿姨变得不会做菜了；B主要指精神行为症状，如情绪不稳定、妄想症、夜间游荡等；C主要指认知障碍，比如大家熟知的记忆变差。一般来说，这三方面的表现会贯穿整个疾病过程。

据统计，我国60岁-64岁人群中，阿尔茨海默病的发病率在0.39%。随着年龄每增长6.3岁，发病率就会翻倍。在90岁以上人群中，发病率超过10%。

在网上，有些人发帖表示，自己记性差，出现“初老症”，是不是可能患上阿尔茨海默病呢？

对此，邹陈君表示，受情绪、睡眠、压力等因素影响，记忆下降的情况很常见。如果排除上述因素，还是存在长期健忘、记忆衰退的情况，甚至严重影响到了日常生活、工作，建议尽快就医排除。

她特别提醒，阿尔茨海默病并非老年人的专利。她门诊中遇到了才42岁就被确诊为老年痴呆的患者。住院期间，患者有明显的激越、游荡症状，不可自控地在病区走来走去，不停去厕所。结合认知评估、影像学检查、基因检测等，患者被确诊为阿尔茨海默病。邹医生提醒大家，如果有家族史，出现记忆力下降的情况，要尽早就医排查。

不能被治愈

及时治疗可有效延缓进展

阿尔茨海默病需要治疗吗？能被治愈吗？

对此，邹陈君明确表示：需要及时治疗，但目前不可以被治愈。建议预防为主，防治结合，及时发现，及时治疗。

有些人认为，既然这个病不能治愈，就不用治了，好像影响也不大。邹陈君表示，这个观点是错的。

她详细解释：阿尔茨海默病并非“断崖式”疾病，患者不是一下子丧失了所有功能。疾病会慢慢进展，但有一定的平台期。治疗的目标，就是让患者尽可能地稳定在平台期，延缓疾病的进展，保有现有的日常功能。

邹陈君说，如果对阿尔茨海默病不干预、不治疗的话，从起病到重度的总病程往往仅6年-8年。在门诊中，邹陈君医生收治的一位85岁老人在8年前就确诊了轻度阿尔茨海默病，由于有心脏等问题，治疗上还不能足量服药。老人在配合药物治疗的同时，饮食搭配合理，坚持每天写毛笔字并参加体育锻炼，家人也给予了很好的支持。上个月来复查时，认知功能测评显示，老人的得分和同龄人差距不大。邹陈君医生表示，也有患者在中度期维持了近20年，遵医嘱，积极干预治疗很有意义。

远离这些危险因素

避免熬夜刷抖音、长期吃素

直播时，很多网友关心，怎样可以预防阿尔茨海默病？

邹陈君介绍了该疾病的几大危险因素：童年受教育不足、高血压、糖尿病、肥胖、听力下降、社会隔离、锻炼缺乏、兴趣减退、老年吸烟等。统计显示，如果远离这些危险因素，患病率能下降45%左右。

直播中，邹陈君特意提醒老年人要避免做两件事。

一是熬夜。她说，很多老人也喜欢玩手机，成天“宅”在家里刷抖音，平时缺少运动，社交少，经常熬夜，这样无疑增加了患阿尔茨海默病等疾病的风险。

二是吃素。一些老人长期吃素，这样会导致营养不均衡，蛋白、脂溶性维生素尤其摄入不足，加重患阿尔茨海默病的风险。

记者 王颖 通讯员 徐芷菲