一个8岁,一个6岁 需终身打胰岛素治疗

发病机制尚不明确,要警惕“三多一少”

护士在病房采血。图文无涉

“1型糖尿病,需要终身打胰岛素治疗。”听到确诊消息,多多(化名)妈妈差点晕了过去。她想不明白,家里没有糖尿病家族史,孩子也不爱吃甜食,只是最近天气热孩子爱喝水,喝水多小便次数也跟着多了,怎么会是糖尿病?

近期,奉化区人民医院内分泌科接连收治了两例儿童1型糖尿病患者,一个8岁,一个6岁。该科室赵艳红主任提醒家长,如果发现孩子有“三多一少”现象,即多尿、多饮、多食,体重下降,就要引起重视,及早带孩子到医院进行检查。

6岁男孩突然爱上喝水

今年6岁的多多活泼好动,他以前很不喜欢喝水,但上月开始突然疯狂爱上喝水,有时晚上醒来也吵着要喝。喝水多了,跑厕所小便的次数也跟着多了起来。最多的时候,一天能有10多次。持续了20多天后,父母发现多多整天无精打采,老想睡觉。放心不下的他们专程带着孩子来到奉化区人民医院内分泌科就诊。

接诊医生做了初步检查并开具了常规化验检查。半小时后,化验结果出现了危急值报告,多多的血糖竟高达28mmol/L,远远超过了正常值。进一步检查显示糖尿病自身抗体阳性,胰岛功能差,诊断为1型糖尿病。今后,需要胰岛素治疗。得知消息,多多妈妈崩溃了……

无独有偶。近期,该院内分泌科还接诊了一位8岁的儿童糖尿病患者强强(化名)。强强确诊1型糖尿病1年多,平时就在用胰岛素泵降糖,但家人没怎么为他监测血糖。最近一周,强强食欲不振,光顾着喝水,一天到晚总喊累,爸妈觉得不对劲,这才带他到医院检查。一查发现,强强的血糖高达26mmol/L,远远超过了正常值,而且尿酮体2+,离酮症酸中毒只有一步之遥。

经过系统救治,两名小患者的血糖都得到控制,但后续还是需要进行胰岛素治疗。

这种病与吃糖多少无直接关系

相关数据显示,全世界儿童糖尿病患者每年以3%的比例递增,糖尿病已经成为危害儿童健康的重要病因之一,并且其发病率正在逐年增加。

儿童糖尿病是一种由于体内胰岛素绝对缺乏所引起的以高血糖为特征的一种疾病,绝大多数为1型,即胰岛素依赖型糖尿病。

通俗地说,我们的血糖靠体内胰岛素这个内分泌激素调节达到稳定状态,而患1型糖尿病的孩子产生胰岛素的胰β细胞遭到破坏,从而导致胰岛素缺乏,从而发生高血糖。

该院内分泌科赵艳红主任表示,在临床工作中,经常碰到家长把儿童糖尿病和饮食关联在一起。很多人印象中的糖尿病,其实是2型糖尿病,病因是体内发生胰岛素抵抗,而肥胖(特别是中央型肥胖)、高血压、高血脂等,是发生胰岛素抵抗的主要原因,所以儿童2型糖尿病大多是吃出来的,但儿童1型糖尿病不是吃出来的,和吃糖并无直接关系。

孩子确诊糖尿病后,很多父母会想不通:到底问题出在哪里?赵艳红说,1型糖尿病目前确切的发病机制还不是很清楚,主要是自身免疫紊乱有关,也可能是在遗传易感性基因的基础上由于环境因素(比如一些病毒感染、化学毒物等)的作用,体内产生了会破坏胰岛β细胞的抗体,导致胰岛素不能产生,胰岛素分泌不足,没办法降血糖了,体内血糖越来越高,最终表现为糖尿病。记者 庞锦燕

通讯员 任凯 马碧幸

2024-09-11 发病机制尚不明确,要警惕“三多一少” 2 2 宁波晚报 content_174371.html 1 3 一个8岁,一个6岁 需终身打胰岛素治疗 /enpproperty-->