8月8日是我国第16个“全民健身日”,今年的主题是“全民健身与奥运同行”。人体哪些部位容易造成运动损伤?怎么样才能避免运动损伤?一旦发生运动损伤,该如何处理……对于这些问题,《甬上健康大讲堂》邀请到宁波市第二医院骨科中心运动医学病区副主任袁义博士做客直播间,为大家带来了一堂关于科学运动的生动科普课。
1 备受喜爱的游泳,也不乏运动损伤风险
袁义介绍,运动损伤易发生的部位,主要与运动方式有关。比如体操运动易导致腕关节、肩关节及腰部的损伤,投掷类运动易导致肩袖损伤,网球、羽毛球等运动则易导致网球肘。
不过,运动损伤的概念涵盖范围比较广,除了肌肉、关节、韧带等的损伤,运动过程中出现的心肺问题也可归入运动损伤。
事实上,每一项运动或多或少地都存在运动损伤的风险。就以备受大众喜爱的游泳为例,作为一项公认的益处多多的运动,游泳也不乏运动损伤风险。袁义表示,游泳比较容易损伤肩和腰,还有一些泳姿则易导致其他部位的损伤。“比如我有一位患者,游完泳后经常觉得膝盖疼,后来仔细询问,发现他喜欢蛙泳,而蛙泳恰恰容易导致膝关节外侧半月板的损伤。”
近年来,随着全民健身的兴起,普通人发生运动损伤的情况也越来越多见,袁义所在的运动医学科患者数量连年增长。“在宁波,喜欢运动的市民非常多,而且运动方式也越来越多样化,现在我在门诊中还会遇到一些参加击剑、举重、舞蹈等运动受伤的患者。”
2 运动要循序渐进,长期缺乏运动的人更应如此
袁义表示,普通民众的运动损伤很多都是因为运动不当导致的,包括运动方式不合适、运动技巧不正确等。不久前,他诊治的一位患者就属于运动不当导致的运动损伤。这位患者由于工作原因,已经一年没怎么运动,那天他终于有时间去打羽毛球,打的时候突然感觉自己的小腿疼痛难忍,最终被诊断为小腿三头肌撕裂。“长时间不运动的人,在重新开始运动时一定要特别当心,因为这个时候的受伤风险是很大的。”袁义提醒,运动一定要循序渐进,对于长期缺乏运动的人更应如此。
除了长期缺乏运动的人要注意防范运动损伤,日常运动量过大的人同样要提高对运动损伤的警惕性,因为如果运动量过大,就容易引起肌肉、关节等的劳损,从而增加急性运动损伤的发生风险。“有一些马拉松或者足球运动员就是这样受伤的。”袁义说,科学运动,简而言之就是要选择好运动方式、运动时机、运动场地、运动装备,并掌握好运动技巧和运动强度。
3 出现运动损伤后,要多跟医生沟通
对于运动损伤,喜欢运动的人多多少少都会掌握一些应对方法,比如冷敷、用药等,但还是有很多人对运动损伤的处理不甚了解或者存在误区。就比如,有些人会认为,肌肉拉伤是小问题,只要休息几天就能好,根本用不着去医院。这种认识其实不是很全面。
袁义表示,肌肉拉伤的确基本能自愈,通常不需要进行特殊处理,但也不能一概而论,如果拉伤程度较重,还是得尽快到医院就诊——一般来说,拉伤后超过3天还没缓解,就要及时到医院检查治疗了。
“我之前接诊过一位患者,她在一次运动中扭伤了踝关节,以为休息休息就能好。可是两年过去了,还是感觉踝关节不舒服,来医院就诊时,我们发现她的踝关节韧带已经被完全吸收消失。”
还有一种情况,那就是盲目地热敷和用药。“受伤后,有些人会马上拿一个热毛巾去敷受伤部位,或者用某某油、某某膏来涂受伤部位,这些做法其实都不可取。因为热敷和活血化瘀的药物,都不能在受伤之初就使用,否则只会让受伤部位的出血更严重。”
同时,袁义也给出了应对运动损伤的正确方法——RICE原则,即制动、冰敷、加压包扎和抬高患肢,这四个步骤适用于急性运动损伤的早期治疗。具体而言,发生运动损伤后,首先要立刻停止运动;其次可以采取冰敷措施,让受伤部位尽快减少出血;然后可以用弹力绷带等物品对受伤部位进行加压包扎,以减少受伤部位的二次损伤;最后就是抬高患处,以促进血液回流,减轻患处肿胀。
“至于运动损伤要不要吃药或者手术,还是要具体问题具体分析,建议患者多跟医生沟通,这样才能找到最适合自己的治疗方案。”袁义说,他之前诊治过一位80岁的老大爷,为了能继续参加他所喜爱的极限运动,想要做半月板手术。后来他为老人做了全面评估,认为此时做手术并不是好选择,反而可能影响其今后的运动质量和生活质量。最终,老人接受了他的建议,而他也带领团队为老人进行了一系列生活指导,让老人仍能够保持一定强度的运动。记者 吴正彬