“终于不用再忍受结石的痛苦了，非常感谢你们，帮我一次性解决了胆囊结石和胆管结石两个问题。”近日，80岁高龄的严老太（化名）在上海交通大学医学院附属仁济医院宁波医院（宁波市杭州湾医院）通过手术成功解决了胆结石问题。出院前，她紧紧握着普外科樊钊强副主任医师的手连连道谢。

一个多月前，严老太开始出现右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐的症状，但当时以为只是普通的肚子疼，并未引起重视。不料此后她肚子疼得一天比一天厉害，直到10天后实在无法忍受了，才在家人的陪同下来到杭州湾医院就诊。

在做了相关检查后，严老太被确诊为胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆总管结石伴胆管炎。经过评估和讨论，普外科团队制定了两套治疗方案：方案一、腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开取石术；方案二、ERCP（内镜逆行胰胆管造影）+EST（内镜下括约肌切开术）+EPD（内镜下乳头扩张术）取石+内镜下鼻胆管置入术。在进一步的多学科讨论中，考虑到患者高龄、身体基础较差等情况，专家们都认为方案二更为合适。最终，严老太及其家属果断选择了方案二。

手术于不久后正式实施。在内镜、腹腔镜“双镜合璧”下，严老太的结石问题被这台“一站式手术”顺利解决。术后，严老太恢复良好，脸上洋溢起了久违的笑容。

樊钊强副主任医师介绍，内镜联合腹腔镜一次性解决胆囊结石和胆管结石的问题，这样的手术此前余慈地区还从未开展过，严老太属于第一例。“该手术难度大，需要内镜中心、麻醉科、普外科等多科室密切配合。”

据了解，高龄患者如果同时患有胆囊结石和胆管结石，对生命健康的威胁是比较大的：胆囊结石可能引发急性胆囊炎，导致严重的腹痛、发热和感染；未经治疗的急性胆囊炎还可导致胆囊破裂，危及生命；胆管结石可引发胆管炎和胆源性胰腺炎，导致严重的腹痛、发热、黄疸和感染，这些并发症若处理不当还可导致败血症和多器官功能衰竭；不仅如此，胆管结石可能导致胆管阻塞，影响胆汁流动，引起黄疸、肝功能异常和胆汁淤积。

记者 吴正彬 通讯员 陈钦钦