对于肝胆胰外科医生来说，胰十二指肠切除术这8个字是一组特殊的存在。这一手术难度大、风险高、并发症发生率高，曾被业内誉为普外科手术的“珠穆朗玛”。

近日，宁波市第九医院胃肠、肝胆胰外科裘丰主任医师及丁冠军副主任医师团队，继2022年10月用这种手术方法为一名70多岁的患者成功切除胰头癌后，再次攀登这座学科上的“珠穆朗玛”，成功为—位77岁患有胰头癌并侵犯肠系膜上静脉的男性患者，实施了胰十二指肠切除术以及肠系膜上静脉切除和重建。

据介绍，77岁的朱先生近半个月来一直恶心、干呕，并且时常感觉到无力，于是前往宁波市第九医院消化病中心就诊。通过各项检查并结合临床表现，朱先生确诊为“胰头占位并压迫十二指肠，同时肿瘤侵犯肠系膜上静脉及结肠中动脉”。

胰腺肿瘤病情凶险，有着“癌中之王”之称。面对如此凶险的疾病，家属刚开始也拿不定主意该到哪里医治，后得知该院曾成功救治过一胰头癌患者，于是决定留下来，毕竟在家门口就医方便。

该院肝胆胰、胃肠外科团队裘丰主任团队，经院内MDT病情讨论和评估，最终决定实施胰十二指肠切除手术（LPD）+肠系膜上静脉切除、重建术＋右半结肠切除术。

据介绍，这次手术切除的范围很大，包括部分胰腺、十二指肠、胆囊、胆总管、部分胃及空肠上端、右半结肠、肠系膜上静脉肿瘤侵犯部分及重建，并且要做胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、回结肠吻合，手术难度大，对手术团队的要求极高。尤其是其中的胰肠吻合，更是核心和难点，一旦术后出现胰漏，极易引发严重的腹腔大出血及腹腔感染，对患者来说后果可能是灾难性的，因此胰肠吻合也被外科医生们称为“死亡之吻”。

经过充分的术前准备以及术中每个环节的精密配合，朱先生的手术顺利完成，术中出血量不到200毫升。

这次复杂胰十二指肠切除术的成功实施，标志着宁波市第九医院这家区级医院外二科的诊疗技术水平再上了一个新台阶，也充分展现了外二科作为市县级临床重点专科的技术实力。

记者 程鑫 通讯员 郑诚 文/摄