聚餐+暴走以后 他的腿一动就痛!

原来膝盖里有上万颗结晶石……

“新年开工第一台,就看了一个多小时的‘珊瑚礁、满天繁星’。”近日,宁波市医疗中心李惠利医院风湿免疫科刘伟丽副主任医师在朋友圈发布了一条工作状态。她说的不是海底景观,而是春节的第一台痛风治疗手术。

患者袁先生今年52岁,4年前他因大脚趾疼痛就医后被确诊为痛风。经过治疗后,症状好转。医生告诫他要少喝酒,少吃高脂肪、高嘌呤的食物。此后,痛风一直没有再发作,他就开始大意了。

这个春节,袁先生每天都参加酒席。大年初五那天,袁先生和家人同游慈城古镇。走了不到一个小时,袁先生的右边膝盖就变得酸胀不适,下午时关节已经隐隐作痛。但他不想扫了家人的兴致,硬是熬到吃完晚饭才回家。

到家后,他的膝盖一动就痛,一晚上没睡好。第二天一大早,实在熬不住的他来到了宁波市医疗中心李惠利医院风湿免疫科就诊。

经过检查,是痛风急性发作。该院风湿免疫科刘伟丽医生通过关节B超和双能CT判断,他的膝关节里还沉积了不少尿酸结晶石。不过,通过降低血尿酸水平消融结晶石的方式起效非常慢,一般情况下半年才能消融20%的结晶石。

为此,她使用针刀镜技术为袁先生进行治疗。这种技术可以通过不到一厘米的切口,利用微创针镜看到患者关节内的结晶石情况,并进行冲洗,将结晶石溶解冲洗出来。术中,刘伟丽发现袁先生膝盖里的结晶石远比预判的多。很多结晶石是游离的,还有不少嵌入了周围组织中,估算有上万颗。整整花了一小时,才把漂浮的结晶冲洗溶解干净。

刘伟丽表示,手术治疗只是第一步,嵌入韧带里的结晶需要通过控制血尿酸水平而慢慢消融,所需时间较长。

“大吃大喝、大量饮酒埋下了祸根,过量运动诱发了急性发作。”刘伟丽表示,春节刚过,半天门诊里就能碰到七八个痛风发作的患者。一方面是春节期间管不住嘴,摄入高脂高热量高嘌呤的食物;另一方面是很多市民选择外出游玩,关节活动过量所致。

记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕

2024-02-23 原来膝盖里有上万颗结晶石…… 2 2 宁波晚报 content_142309.html 1 3 聚餐+暴走以后 他的腿一动就痛! /enpproperty-->